正确答案: D

局限性胰腺炎

题目：一男性患者，25岁，长期上腹痛，伴轻度黄疸，体重下降，超声见胰头区有一边缘模糊，内有主胰管穿入的略低回声肿块，可能是

解析：局限性胰腺炎常为慢性炎症急性发作所致，应结合病史加以考虑。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者，男，11岁，心脏超声检查示右心室腔内异常肌束回声，其中部回声中断，肌束近心端心腔扩大，室壁肥厚，考虑为

右心室双腔心

解析：右心室双腔心是指右心室被异常肌束分为近三尖瓣的高压腔和近肺动脉的低压腔。

[单选题]患者，女，43岁。间断无痛性血尿1年，声像图示左肾中下部6.2cm×4.8cm中等偏低回声肿块，边界清楚，内部回声欠均匀，肿块向肾表面隆起，局部肾窦显示不清，肾静脉增宽，内部为低回声。超声诊断最可能是

肾细胞癌

解析：患者无痛性血尿1年，肾脏上实性占位，应考虑恶性肿瘤可能；泌尿系统中，膀胱癌在我国恶性肿瘤中最多见，其次就是肾细胞癌（即肾癌），其声像图特征是肾内出现圆球形或椭圆形占位，常向肾表面隆起，向内挤压侵蚀肾实质和肾窦回声，使其缺损。中等大小的肾癌内部可见多个小结节，周边回声稍低，形成"瘤中之瘤"；有一部分肾细胞癌周边有低回声晕圈。

[单选题]患者，男，40岁，左侧耳下发现包块1个月，生长快，有疼痛，近1周破溃形成溃疡。超声显示：腮腺内探及实质性病灶，轮廓不完整，与周围组织界限不清晰。多普勒超声表现：多血管，血流丰富。最可能的诊断是

腮腺黏液表皮样癌

解析：腮腺黏液表皮样癌属于低分化（高恶变）恶性肿瘤。中年多见，生长快，有疼痛，可破溃形成溃疡。瘤体无包膜，常侵犯周围组织。二维超声表现：腮腺内探及实质性病灶，轮廓不完整，与周围组织界限不清晰。多普勒超声表现：多血管，血流丰富。

[单选题]患者，中年女性，右上腹疼痛2天，发热，超声检查显示胆囊肿大，胆囊腔内见多个强回声伴声影，并探及斑点状回声漂浮；胆囊底部轮廓模糊，局部囊壁回声中断，周围见局限性积液，最可能诊断为

急性化脓性胆囊炎伴胆囊穿孔

解析：该患者有胆囊多发结石、胆囊积脓、胆囊增大的表现，考虑急性化脓性胆囊炎；另外胆囊底部囊壁回声中断，周围见局限性积液，符合胆囊穿孔的超声表现。

[单选题]前列腺增生的声像图表现较少见的是

多见外腺增大，内腺受压

解析：多见内腺增大外腺受压。

[单选题]下列不属于左侧三房心的超声心动图表现有

左心房内隔膜回声强

解析：左心房内隔膜为一纤细薄膜，超声上显示左心房内可见一线状地回声，把左心房分为两部分不是左侧三房心。

[单选题]以下哪一项是胰腺囊腺瘤的声像表现

肿瘤为较高回声，形态规则，后方回声增强，肿瘤内伴强回声斑点和小圆形无回声区

解析：肿瘤为较高回声，形态规则，后方回声增强，肿瘤内伴强回声斑点和小圆形无回声区是小房囊腺瘤表现。

[单选题]经体表扫查正常胃声像图表现，下列哪一项是错误的

正常胃体部胃壁显示最厚

解析：成人空腹胃壁厚度一般为3～6mm，正常胃窦部胃壁较胃体部稍厚。

[单选题]关于界面反射的表述，哪项不正确 ( )

界面反射的能量和界面形状无关