正确答案: C

超声造影

题目：　患者男，76岁，因“腹部不适1周”来诊。有乙型病毒性肝炎病史30余年，发现肝硬化20年，肝功能失代偿。常规超声：肝硬化，肝右叶低回声结节，3.0 cm×2.8 cm×2.5 cm，似有晕征；脾大。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]以下哪一项不是急性胰腺炎的声像表现

脾静脉扩张，管腔显像清晰

解析：脾静脉扩张，管腔显像清晰与急性胰腺炎无关。

[单选题]对急性肝炎的描述哪些错误

肝实质回声增强，光点粗大

解析：肝实质回声增强，光点粗大是脂肪肝的声像图特征。

[单选题]关于颅内及颈部动脉的解剖，叙述错误的是

颈总动脉走行于胸锁乳突肌的外缘

[单选题]某男性患者，厌油、纳差，皮肤巩膜黄染，超声检查显示肝大，形态饱满；表面光滑，肝实质回声减低；后方回声轻度增强；胆囊缩小，囊腔内充满细小点状回声，脾厚43mm，最可能的诊断是

急性病毒性肝炎

解析：肝大，表面光滑，肝实质回声减低；后方回声轻度增强，是肝脏急性炎症的表现，同时还会导致胆囊萎缩，胆汁黏稠，脾大，所以选项中，D最符合该疾病。

[单选题]女性，65岁，自述绝经10年，不规则阴道出血半个月，二维超声检查见宫腔分离，子宫内膜增厚。可提示为

子宫内膜癌

解析：根据病史，症状及二维超声表现可提示为子宫内膜癌，该疾病与患者体内雌激素水平过高有关，应该使用PW+CDFI对病变区血流及RI进行探查以协助诊断。

[单选题]患者，女性，39岁，突然头痛、心悸、呕吐、视力模糊就诊，血压：160/120mmHg。超声特征：右肾上腺区可见一直径3cm大小边界清楚的低回声实性肿块。本病最有可能的诊断为

肾上腺嗜铬细胞瘤

解析：嗜铬细胞瘤的临床表现主要是由于儿茶酚胺分泌增多，大量儿茶酚胺作用于肾上腺素能受体引起。因此高血压为本病的主要症状。由于肿瘤间歇或持续分泌儿茶酚胺，故高血压表现为阵发性或持续性。肿瘤一般多呈圆形或椭圆形，边界清楚，直径一般在3～5cm，内部为均匀的中等或弱回声。本例患者的超声图像特征结合患者有高血压和头痛、呕吐病史，答案应该选择C。

[单选题]老年男性患者，排尿困难5年。超声扫查见前列腺增生，膀胱后壁后方囊性回声，大小34mm×23mm，不随体位移动，排尿后缩小。首选诊断是

膀胱憩室

解析：患者老年男性，前列腺增生、排尿困难5年，其膀胱后壁有囊性回声，排尿后缩小，应首先考虑膀胱壁弹性减低、局部变薄外凸形成的膀胱憩室。