正确答案: BCD
Killip分级 Forrester分级 临床程度床边分级
题目:患者男性,60岁。半月前突然发生胸闷,伴颈痛、出汗、无恶心及呕吐,无意识障碍及抽搐,时有咳嗽,咳少量白色泡沫样痰,活动明显受限,日常稍有活动便出现显著气促、疲乏或心悸,并出现阵发性呼吸困难,下肢水肿。2小时前,患者出现严重呼吸困难,来院急诊,查体:心率120次/分,血压110/70mmHg(lmmHg=0.133kPa),呼吸40次/分,端坐呼吸,两肺满布湿性啰音,并出现烦躁,咳粉红色泡沫痰。
解析:此题B、C、D选项正确。这三个选项均为急性左心衰竭患者严重程度的分级方法。其中Killip法主要用于急性心肌梗死(AMI)患者;Forrester法主要在具有血流动力学监测条件的医疗单位使用;临床程度床边分级,是根据Forrester法修改而来,无需特殊的监测条件;NYHA心功能分级法,用于划分心力衰竭症状严重程度,适用于慢性心力衰竭患者的临床评估;A、B、C、D期的方法是根据心力衰竭发展过程分成的4个阶段,即从心力衰竭的危险因素、进展成结构性心脏病、出现心力衰竭症状,直至难治性终末期心力衰竭。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]下列降压药物在治疗过程中常易引起干咳症状的是
卡托普利
[多选题]儿童哮喘发作时的体征包括
颈静脉怒张
严重时口唇发绀
解析:突然发作的喘息为儿童哮喘的主要特征,儿童哮喘的喘息症状根据哮喘的严重程度而有较大的差异.患儿可出现高调喘鸣声,不用听诊器或相隔一定距离即可听到。呼吸频度加快、呼吸困难,婴幼儿可表现为张口呼吸、鼻翼扇动。许多患儿可伴有咳嗽,一般病初为干咳,发作消退时咳出白色粘液样痰.严重发作时可表现为烦躁不安、紫绀、面色苍白、出冷汗。查体可见三凹征、心率加快、双肺有哮鸣音。进一步加重可出现心力衰竭的表现如颈静脉怒张、浮肿、肺底中、小水泡音、肝脏肿大。慢性哮喘患儿可见肺气肿体征,如桶状胸、胸部叩诊呈鼓音等
[单选题]改善呼吸功能的措施不包括
使用利尿剂
解析:使用利尿剂对改善呼吸功能无效。
[单选题]对医术与医德之间关系的理解有误的是
有能力做的就应该去做
[单选题]患者,女,23岁。每年春暖花开时节哮喘发忙,一次看电影时看到银幕上满园春色,突然哮喘发作。对此现象应
做好心理护理
[单选题]新生儿、婴幼儿应尽量避免使用下列哪类抗菌药物
氨基糖苷类
[单选题]侵蚀性葡萄胎进行的辅助检查是
HCG测定