正确答案: E

上、下部量相等的年龄为12岁

题目：下列小儿骨骼发育中正确的是（）

解析：小儿出生时后囟就已经很小或已闭合，最迟约6-8周龄闭合。前囟出生时约1-2cm，以后随颅骨的生长而增大，6月龄左右逐渐骨化而变小，最迟于2岁闭合。因此A、B选项错误。颅骨缝出生时稍有重叠，约于3～4个月时闭合。所以C选项错误。小儿出生时腕部并无骨化中心，当小儿3个月左右时才会出现骨化中心，10岁左右出全，所以D选项错误。小儿上部量指头顶至耻骨联合上缘，下部量指耻骨联合上缘至足底，出生时上部量大于下部量，至12岁时两者相等，中点在耻骨联合上缘 。故此题E选项正确。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]洋地黄中毒的常见心电图表现是

室性期前收缩二联律

解析：服用洋地黄过程中，心律突然转变，是诊断洋地黄中毒的重要依据。如心率突然显著减慢或加速，由不规则转为规则，或由规则转为有特殊规律的不规则。洋地黄中毒的特征性心律失常有：多源性室性过早搏动呈二联律，特别是发生在心房颤动基础上；心房颤动伴完全性房室传导阻滞与房室结性心律。故此题选D。而B选项的心电图上ST-T段呈鱼钩样改变，应称为洋地黄效应，这是由于洋地黄类药物缩短了动作电位1、2、3时相所引起的，是使用过量洋地黄的表现，是正常现象，而不是洋地黄中毒的表现。考生要重点区别洋地黄中毒与洋地黄效应的不同。

[单选题]热入营分证治疗时主要选用（ ）

清营汤

[单选题]会洗手洗脸，说短的歌谣，能认识男女，最可能的年龄是 ( )

3岁

[单选题]急性感染性多神经根炎，脑脊液改变特点是

蛋白增高，细胞数正常

解析：80％～90％的GBS患者脑脊液中蛋白增高但白细胞计数和其他均正常，乃本病特征。然而，这种蛋白—细胞分离现象一般要到起病后第2周才出现。

[单选题]下列哪项对结核性脑膜炎的早期诊断没有帮助 ( )

脑脊液培养出结核菌可确诊

解析：结核性脑膜炎多见于5岁以下儿童，尤其在原发感染后半年内好发，所以在诊疗过程中要详细询问病史。早期（前驱期）患儿常表现为性情改变，如不如往日活泼，精神淡漠，易怒，好哭，睡眠不安或疲倦嗜睡。在实验室检查中，脑脊液抗酸染色涂片和结核杆菌培养均是确诊结核性脑膜炎的依据，但体外培养中结核分枝杆菌生长缓慢，不易培养出结核菌，因此对早期诊断意义不大，故此题选E。

[单选题]患儿，男，4岁，发热、咳脓痰2周。体温波动于38～39℃。X线胸片示右肺下叶大片致密影，右胸腔积液。最常见的致病菌是

葡萄球菌

解析：在抗生素出现以前，脓胸中发现的主要病原菌为肺炎链球菌。随着抗生素的广泛应用，不仅使脓胸的发生率和死亡率大大降低，也使病原菌谱发生了改变。近年来，从脓胸中分离出的主要病原菌为金黄色葡萄球菌和革兰阴性肠杆菌，而在儿童患者中最常见的致病菌为金黄色葡萄球菌。