正确答案: E
等渗性脱水
题目:女性病人,30岁。因急性肠梗阻频繁呕吐,出现口渴、尿少、口唇黏膜干燥、眼窝凹陷、血压偏低。
解析:因急性肠梗阻频繁呕吐急性失水一般是等渗性脱水;等渗性脱水进行液体疗法首选的液体是5%葡萄糖盐水;在纠正病人脱水的过程中,尤其应注意出现低钾血症;补钾时氯化钾浓度不可大于0.3%。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]患者男性,52岁,有消化性溃疡病史10余年,有多次出血史。本次出血后出现神志恍惚、四肢厥冷,无尿。查体:血压80/60mmHg。心率120次/分,脉搏细弱。提示出血量为
>1000ml
解析:大便隐血试验阳性提示每天出血量>5ml;出现黑便提示出血量在50~70ml以上;胃内积血量达250~300ml可引起呕血;一次出血量不超过400ml时,一般不引起全身症状,如超过1000ml,临床即出现急性周围循环衰竭的表现,严重者引起失血性休克。
【该题针对“专业实践能力-上消化道大量出血护理措施”知识点进行考核】
[单选题]预防结核杆菌感染的最有效措施是
卡介苗接种
解析:预防结核杆菌感染的最有效措施是卡介苗接种.
[单选题]风湿性病二尖瓣狭窄病人超声心动图显示
左心房增大
[单选题]使用人工呼吸器,呼吸比应为
1:(1.5~2)
解析:使用人工呼吸器,呼吸比应为1:(1.5~2)。
[单选题]硝酸异山梨醇酯治疗心绞痛的作用原理是
扩张冠脉及外周血管,减轻心脏负担
解析:硝酸异山梨醇酯属于硝酸酯类药物,治疗心绞痛的作用原理是扩张冠脉及外周血管,减轻心脏负荷;美托洛尔属于β受体阻滞剂,治疗心绞痛的作用原理是减慢心率,降低心肌收缩力,减少心肌耗氧量,改善心脏血氧的供需矛盾。
[单选题]符合肠结核患者腹痛特点的是
排便后可缓解
解析:肠结核患者的腹痛性质一般为隐痛或钝痛,进食易诱发或加重,出现腹痛与排便,排便后疼痛可有不同程度的缓解。这与回盲部病变使胃回肠反射或胃结肠反射亢进,病变肠曲痉挛或蠕动增强有关。
[单选题]心衰控制后责任护士向患者及家属进行健康教育,其内容哪项不妥
食谱选择不受限制,以促进食欲
解析:应限制水钠摄入,给予高蛋白、高维生素的清淡易消化饮食。
[单选题]对患者进行心理社会评估采用的最主要方法是
交谈和观察
解析:心理社会评估的方法包括观察和交谈,观察:是护士进行任何护理活动中应掌握的技巧,它是一切科学工作的基础,要靠知识、兴趣、注意和技巧来取得
[单选题]在社会和医学实践中最容易产生争议的是
主动非自愿安乐死的实施
解析:安乐死可分为被动与主动、自愿与非自愿安乐死。被动安乐死是消极的安乐死,停止治疗和抢救措施,任晚期病人自行死亡;主动安乐死又称积极安乐死,由医务人员采取给药加速死亡,结束其痛苦的生命,让其安然舒服地离开人世。自愿安乐死是指病人本人要求或同意采取安乐死;非自愿安乐死是指对那些无行为能力的病人施行安乐死,如有严重畸形的婴儿、脑死亡(整个脑机能出现不可逆转的停止;没有反应、感受、运动和反射等)病人,他们无法表示自己的愿望,由别人提出安乐死的建议。因此,主动非自愿安乐死的实施是社会和医学实践中最容易产生争议。