正确答案: A

血管性痴呆,脾肾两虚证

题目:王某,男,60岁,患者逐渐出现失语,记忆力衰退,计算力下降。现症见:左侧肢体活动不利,左侧感觉障碍,表情呆滞,行动迟缓,口齿不清,腰膝酸软,食少纳呆,少气懒言,流涎,舌淡体胖,苔白,脉沉弱。

解析:血管性痴呆的诊断要点:①痴呆符合DSM-I-R的诊断标准,主要表现为认知功能明显下降以及2个以上认知功能障碍,其严重程度已干扰日常生活,并经神经心理学测试证实。②临床检查有局灶性神经系统症状和体征,符合CT、MRI相应病灶,可有或无卒中史。③痴呆与脑血管病密切相关,痴呆发生于卒中后3个月,并持续6个月以上;或认知功能障碍突然加重,或波动,或呈阶梯样逐渐发展。故选A。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]"脉阴阳俱紧"中"阴阳"是指
  • 尺、寸


  • [多选题]关于粒细胞缺乏症描述正确的是
  • 来势迅猛,危及生命,需住院治疗

    有条件者应安置病人于无菌室中

    口服用不吸收抗生素(如庆大霉素,链霉素等)进行消化道灭菌

    人类重组粒细胞集落刺激因子(G-CSF或GM-CSF)可用以治疗粒细胞缺乏症

  • 解析:粒细胞缺乏症的治疗:1.去除病因? 积极去除病因,治疗原发病是治愈本病的根本。如抗感染、脱离接触可能引起本病的化疗物品及药物等。2.严格隔离、消毒,积极防治感染:患者必须送入消毒单间,最好住入层流室。感染发生后即宜选用不引起白细胞减少的高效杀菌类抗生素。在未有致病菌及药敏报告之前,可用青霉素类、氨基甙类、头孢菌素类、喹诺酮类等,宜选用上述二至三种抗生素联合用药,待药敏结果回报后再调整用药。3.加强支持疗法:成分输血有利于增强免疫功能,可助患者渡过危险期。4.使用皮质激素:皮质激素可刺激骨髓造血,促进粒细胞进入血循环,改善中毒症状,抑制免疫反应。5.使用细胞因子:细胞因子对升粒细胞疗效肯定,但若病因未消除,停药后粒细胞将再次下降。可用G-CSF注射液,或GM-CSF注射液150~300ug,皮下注射,每日1次,至粒细胞恢复正常为止。缺点是价格昂贵。故本题正确答案为ABCE。

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