正确答案: C

交接重点护理患者的情况

题目：护理人员在患者床头交班的主要内容为（ ）

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举一反三的答案和解析：

[单选题]孕妇，产前检查胎儿臀位，为矫正胎位，护士指导其选用的是（ ）

膝胸卧位

解析：膝胸卧位：(1)用于肛门、直肠、乙状结肠的检查及治疗；(2)用于矫正子宫后倾及胎位不正。故选D。

[单选题]输液速度过快导致急性肺水肿的特殊症状是（ ）。

呼吸困难，咳嗽，胸闷，咳粉红色泡沫痰

[单选题]肛管排气时，肛管插入肛门的长度为（ ）

15～18cm

解析：7～10cm是不保留灌肠时插入的长度。保留灌肠插入的长度为15～20cm。肛管排气插入肛管的深度为15～18cm。

[单选题]肾性水肿一般表现为（ ）

晨起眼睑及头面部水肿

解析：水肿首先发生在组织疏松的部位，如眼睑或颜面部、足踝部，以晨起为明显，严重时可以涉及下肢及全身。肾性水肿的性质是软而易移动，临床上呈现凹陷性水肿，即用手指按压局部皮肤可出现凹陷。

[单选题]胆色素结石形成的最主要原因是（ ）

胆道感染

解析：胆色素结石的发生与饮食结构、卫生习惯、胆道感染有密切关系。其中主要病因为胆道感染。感染可为寄生虫性、细菌性或两者同时存在（混型）。

[单选题]胃肠道切开前要用纱布垫保护，其主要目的是（ ）。

防止和减少污染

解析：胃肠道切开前要用纱布垫保护，并随时吸除切开时外流的内容物，目的是为了尽量减少污染的可能。

[单选题]为了使病人舒适、利于观察病情，应做到（ ）

病室内光线充足

解析：室内明暗度可影响病人的舒适度；充足的光线，可使病人愉悦，且有利于观察病情。而B、C、D、E四项虽亦可使病人舒适度增加，但并非有利于观察病情。

[单选题]护士小李发现某患者在使用热水袋时出现皮肤潮红，此时正确的做法是（ ）。

立即停用局部涂凡士林

解析：皮肤出现潮红应立即停用，涂凡士林保护皮肤。