正确答案: E

腹主动脉瘤

题目：患者女性，71岁，糖尿病史15年，晨练时不慎摔倒，当时无明显不适，摔后3小时突然腹部剧烈疼痛，血压150/120mmHg。超声检查脐水平腹主动脉左旁可见类圆形厚壁无回声区

解析：3.该患有明确外伤史，而且是伤后3小时出现剧烈腹痛，我们应该首先考虑是由外伤引起的急腹症，超声检查又在脐水平腹主动脉左旁可见类圆形厚壁无回声区，再结合患者的年龄、既往病史，那么后腹膜血肿和腹主动脉瘤这两种情况都可以出现，启动CDFI，腹主动脉旁的无回声区内显示彩色血流信号，并且血流束来自腹主动脉，起始部细窄，进入无回声区内增宽，呈多色分散。上述疾病只有腹主动脉瘤（假性腹主动脉瘤）符合该表现，而且细窄的起始部血流频谱为高速湍流。

查看原题

举一反三的答案和解析：

[单选题]以下哪项不是乳腺纤维腺瘤的典型超声表现

导管扩张

解析：乳腺纤维腺瘤可单发或多发，边界光滑、完整，呈圆形或椭圆形，有一层光滑的包膜，内部回声均匀，呈弱回声，后方回声多增强。周围很少探及导管扩张。

[单选题]患者女性，27岁，无不适。AFP（－），肝功能检查正常，超声检查时肝左外叶见一54mm×53mm弱回声肿块，轮廓清晰，有细强回声包膜，内部为小岛状弱回声区，之间可见强回声细分隔，正确的诊断是

肝血管瘤

解析：肝血管瘤边界特征为边缘呈纤细包膜样强回声，尤其弱回声肿块常可更清晰显示此特征；较大的血管瘤其内可出现强回声带和不均匀的弱回声区，为纤维增生形成的间隔及囊状扩张的血窦所致，故A为正确答案。

[单选题]脑积水的声像图特征包括以下哪项？①脑室率>0.5；②脑实质被压缩；③合并脊柱裂、脑脊膜膨出；④常合并羊水过多

①②③④

解析：妊娠20周后，脑室率>1/3，提示脑积水存在，严重时侧脑室极度扩张。侧脑室率多>1/2，大脑实质受压变薄，常合并羊水过多。脑积水合并脊柱裂、脑脊膜膨出。

[单选题]在肾囊肿与肾积水鉴别诊断中，不支持后者的超声表现是

多个液性区不连通

解析：肾囊肿与肾积水同样都是肾脏内的液性暗区，然而肾积水的液性暗区是相通的，并且直接通向输尿管；肾囊肿若为多发，则液性暗区之间往往是相互独立的，并且不会通向输尿管，故正确答案为C。