正确答案: A
完全肠外营养
题目:男性,46岁,因急性坏死出血性胰腺炎收治入院,行坏死组织清除,胃空肠造瘘及胰周置管术。
解析:1.该病人营养治疗的首要目的是减轻胰腺负担。
2.该病人首选的营养治疗方式是完全肠外营养。
3.对该病人静脉输注的氨基酸应增加支链氨基酸。
4.该病人营养治疗的首要目的是尽早过渡到自然饮食。
5.通过静脉途径提供完全和充足的营养素,维持机体代谢所需。当患者被禁食,所有营养物质均经过静脉途径提供时,为全肠外营养(TPN)。肠外营养的适应证是蛋白质热能营养不良、胃肠道功能障碍、急性胰腺炎、肠梗阻、肠瘘、短肠综合征、炎性肠道疾病、高分解代谢状态、围手术期、抗肿瘤治疗期间、低出生体重儿、7d以上不能进食者等。
6.这类氨基酸以两种特殊方式促进合成代谢(肌肉增长):①释放胰岛素;②释放生长激素。支链氨基酸中最重要的是亮氨酸,即酮异己酸(KIC)和HMB的前身。KIC和HMB可增加肌肉,减少脂肪,并为人体提供营养。乳清蛋白的支链浓缩氨基酸(BCAA)含量较高。静脉输注支链氨基酸有利于胰腺炎恢复。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]早餐最重要的是提供充足的( )。
能量
[单选题]铁的丰富来源为
动物血
解析:铁的丰富来源为动物血、肝脏、大豆等。
[单选题]下列食物中胆结石患者应避免食用的是
油煎蛋
解析:胆结石患者应禁食高脂饮食。
[单选题]肝性脑病患者宜进大豆类食品,因大豆中含有比牛奶丰富的氨基酸为
支链氨基酸
解析:因肝性脑病患者血中支链氨基酸水平下降,使支链氨基酸与芳香族氨基酸比值由正常的3.0~3.5下降至1.0以下。黄豆、牛奶内富含支链氨基酸,而芳香族氨基酸含量较少,对恢复患者氨基酸代谢平衡有一定的作用。
[单选题]能够增加肾小管对磷的重吸收的是
维生素D
[单选题]下列各组食物是慢性腹泻患者禁用的是
韭菜炒鸡蛋、贴饼子
解析:腹泻患者应禁食高纤维食物,如韭菜。
[单选题]下列不是营养危险指数涉及的营养评定参数的是( )。
血清铁
解析:营养危险指数涉及的营养状态评定参数包括血清蛋白(ALB)、淋巴细胞计数(TLC)、血清锌水平(Zn)和年龄(Ag)。
[单选题]酒精致癌的主要机制是( )。
转运致癌物至其作用部位
解析:酒精本身不具有致癌作用,但可加强其他致癌物的作用,有利于将致癌物转运到其作用靶部位而间接致癌。
[单选题]对于航空航天人员,蛋白质代谢的主要改变是( )。
分解代谢增强