正确答案: A
脓肿引流
题目:
女,43岁,右下腹持续性疼痛5日,伴恶心、呕吐,呕出物为胃内容物。体温38.5℃。体检发现右下腹5cm×5.5cm大小肿块,触痛明显。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]二陈汤的药物组成是( )
制半夏
橘红
茯苓、炙甘草
[多选题]关于甲胎蛋白正确的是( )
正常人AFP在出生后1~2周消失
常见检测有定性和定量两种
AFP可作为肝癌病情、疗效、预后的估计
解析:甲胎蛋白[1] (α-fetoprotein,αFP或AFP)主要在胎儿肝中合成,分子量6.9万,在胎儿13周AFP占血浆蛋白总量的1/3。在妊娠30周达最高峰,以后逐渐下降,出生时血浆中浓度为高峰期的1%左右,约40mg/L,在周岁时接近成人水平(低于30μg/L)。原发性肝癌患者血清中AFP升高可达250ug ~ 6mg/ml,(甚至达到9mg/ml),相当于正常人的数十倍乃至数万倍。早些年用双向扩散检测时,AFP阳性对肝癌的诊断具有重要价值(表2),在世界上肝癌高发区约50%的肝癌患者可被检测出来,但在白人肝癌患者其阳性检出率却很低。在上述资料中,10-30岁的肝癌患者AFP阳性率可达100%,31-40岁和40岁以上的肝癌患者分别为66%和22%。故选:ABD。
[多选题]关于胃结石的描述下列哪些是错误的( )
胃结石患者的胃溃疡主要发生在贲门胃底部
胃柿石症主要是鞣酸蛋白与醋酸把柿子皮、纤维等结合在一起形成的
胃结石患者在去除胃结石后的胃溃疡比一般消化性溃疡治疗更难以愈合
胃柿石症多数比较柔软
[多选题]功能性消化不良的诊断标准正确的是( )
内镜检查未发现器质性病变
无糖尿病等全身性疾病
排除肝、胆、胰疾病
无腹部手术史
解析:FD为一排除性诊断疾病,在临床实际工作中,既要求不漏诊器质性疾病,又不应无选择性地对每例患者进行全面的实验室及特殊检查。故选:ABCD。
[多选题]应警惕胰腺癌的症状和体征包括
腹部包块
消化不良
黄疸
腹痛
发热
[多选题]自身免疫性肝炎的肝外表现有
发热
关节炎
闭经
多体毛
皮肤紫纹
解析:肝外表现可有持续发热伴急性,复发性,游走性大关节炎;女性患者通常有闭经;可有牙龈出血,鼻出血;满月面容,痤疮,多体毛,皮肤紫纹;还可有桥本甲状腺炎等甲状腺异常。故全选。
[单选题]下列选项中,不属于肝气犯胃胃痛主症的是( )
嗳腐吞酸
[多选题]下列哪项疾病与幽门螺杆菌有关
慢性胃炎
胃溃疡
胃癌
十二指肠球部溃疡
解析:HP是慢性胃炎和消化性溃疡的病因,与胃癌也密切相关。故ABDE正确。
[多选题]易转变为大肠癌的息肉有
腺瘤性息肉
家族性腺瘤性息肉病
解析:其中炎性息肉、错构瘤息肉几乎不会癌变,而腺瘤息肉癌变的几率相对较高。家族性腺瘤性息肉病如不及时治疗,终将发生癌变。