正确答案: A

严重失水,高钠血症

题目:女性,40岁,3个月前精神受刺激,3个月来睡眠差。常口渴难忍,夜间亦需大量饮水,每日饮水4~5暖壶,喜饮凉水。尿量明显增加,平均每小时排尿一次,夜间也需排尿5次以上,全天尿量达9升。发病以来精神差,烦躁,消瘦,近2周出现头痛。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]MODY的临床特征是 ( )
  • 高度异质性的单基因病

    发病年龄小于25岁

    无酮症倾向,至少5年内不需要用胰岛素

    目前已经发现6种导致MODY的基因

  • 解析:MODY的临床特征是高度异质性的单基因病、发病年龄小于25岁、无酮症倾向,至少5年内不需要胰岛素和目前以发现6种MODY的基因。故选ACDE

  • [多选题]胰岛素低血糖激发试验禁用于
  • 有惊厥史者

    黏液性水肿者

    冠心病患者

    老年患者


  • [单选题]以下脏腑组织中,不属于足厥阴肝经联络的是( )

  • [多选题]催产素的主要作用
  • 刺激分娩时子宫收缩

    促进分娩后泌乳

    过度抗利尿作用

  • 解析:催产素的主要作用有:子宫收缩、促进分娩后泌乳、过度抗利尿作用等。故选ABC

  • [多选题]推拿手法中的补法应是( )
  • 作用时间较长

    刺激较弱

    具有兴奋作用


  • [多选题]下列各项属于自身免疫性甲状腺炎的是
  • 产后甲状腺炎

    慢性淋巴细胞性甲状腺炎

    亚急性无痛性甲状腺炎


  • [多选题]下列哪些降糖药对正常人无降糖作用 ( )
  • 二甲双胍

    拜唐苹

    罗格列酮


  • [单选题]治疗瘀血停胃型胃痛的主方是( )
  • 失笑散


  • [多选题]应用高张氯化钠溶液治疗的严重低钠血症患者,为避免低钠血症纠正过快引发脑桥中枢神经脱髓鞘病变,下列措施正确的有
  • 血钠的上升速度应<12 mmol·L-1·24 h-1

    具有脱髓鞘病变易患性的个体,血清钠上升速度应当更慢

  • 解析:对于重度低钠血症患者,低钠本身的严重损害已经超过髓鞘溶解,可以采用快速而限制性的补钠方法,如对于慢性低钠血症合并癫痫患者,需要及时处理。一般来说,24小时血钠上升总量不超过10-12mmol/L,或者48小时内不超过18mmol/L,具有脱髓鞘病变易患性的个体,血清钠上升速度应当更慢,BD正确。

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