正确答案: ABCD

胃轻瘫 评估提示有胃动力障碍症状的患者 检测改变胃肌电活动的药物疗效 检测胃肠道其他部位是否也存在胃运动功能异常

题目:胃电图的适应证( )

解析:1胃轻瘫·2评估提示有胃动力障碍症状的患者(恶心、呕吐、餐后饱胀、餐后腹痛等)·3检测改变胃肌电活动的药物疗效(止呕药、促胃肠动力药)4·检测有胃肠道其他部位症状的患者,是否也存在胃运动功能异常:E项没有。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]关于肝窦阻塞综合征(HSOS),正确的是( )
  • 过去称VOD(veno-occlusive disease)

    肝窦内皮细胞损害导致肝窦流出道阻塞所引起的肝内窦性门脉高压,中央静脉等肝内小静脉内皮细胞也可同时受累,由于HSOS涵盖的肝脏血管病变范围较VOD更广、更准确,因此HSOS逐渐取代VOD这一名称

    主要诱发药物为吡咯双烷类生物碱

    抗肿瘤药及骨髓移植后移植物抗宿主病的抗代谢类药和烷化剂也是常见诱因

    HSOS是骨髓移植术后患者死亡的主要原因

  • 解析:1.肝窦阻塞综合征是由于肝窦内皮细胞损害致肝窦流出道阻塞所引起的肝内窦性门脉高压。过去称VOD。A正确2。肝组织学的表现为肝组织淤血,肝窦扩张,尤其是肝小静脉壁增厚、纤维化、管腔狭窄甚至闭塞,这是该病的典型表现B正确。3. 摄入吡咯双烷类生物碱与器官移植是引起肝窦阻塞综合征的两大常见原因。CDE正确。

  • [多选题]男性,50岁。中上腹饱胀不适3月。胃镜检查诊断为慢性萎缩性胃炎,病理报告为胃窦粘膜慢性炎症伴中度肠化生。该患者的预后判断,下列哪些是正确的 ( )
  • 萎缩性胃炎可发展为胃癌

    萎缩性胃炎不可能转变为浅表性胃炎

    慢性萎缩性胃炎无论粘膜萎缩程度如何均应根治Hp

    慢性胃窦胃炎可发生糜烂

  • 解析:根据病理结果,考虑萎缩性胃炎伴肠化。故选:ABCD。

  • [单选题]下列选项中,属于泄泻和痢疾的区别的是( )
  • 便下赤白脓血


  • [多选题]需用巧克力血平板培养的细菌有
  • 脑膜炎奈瑟菌

    淋病奈瑟菌

    流感嗜血杆菌


  • [多选题]肝细胞性黄疸常伴有
  • 厌油、肝区不适

    转氨酶的升高

    结合胆红素和非结合胆红素都升高

  • 解析:1.肝病本身表现如急性肝炎者,可有发热、乏力、纳差、肝区痛等表现;慢性肝病者,可有肝掌、蜘蛛痣、脾脏肿大或腹水等。2.血清总胆红素升高,其中以结合胆红素升高为主。3..肝功能试验根据不同肝病可出现下列某些试验异常:①转氨酶升高;②凝血酶原时间异常;③严重肝病时,也可出现胆固醇、胆固醇酯、胆碱酯酶活力下降等;④伴有肝内瘀胆时,碱性磷酸酶可升高;⑤血清白蛋白下降。D见于梗阻性(阻塞性)黄疸、C见于溶血性黄疸。故ABE正确。

  • [多选题]下述哪些提示重症胰腺炎
  • 低氧血症

    血清正铁血红蛋白阳性

    血钙<1.75mmol/L

  • 解析:重症胰腺炎的表现:1.呼吸异常重症急性胰腺炎的早期可有呼吸加快,但无明显痛苦,胸部体征不多,易被忽视。如治疗不及时,可发展为急性呼吸窘迫综合征。B正确。2.血、尿淀粉酶一般急性胰腺炎病人的血、尿淀粉酶均升高,若在升高的基础上又突然明显,降低,则提示预后不良。此外,尚有10%的病人在整个病程中血清淀粉酶始终正常。3.当病情严重程度与淀粉酶升高幅度不成正比时,应给予重视并采取相应处理。血清正铁血红蛋白(MHA)当腹腔内有游离血液存在时,MHA可呈现阳性,这有助于重症急性胰腺炎的诊断。低钙血症(血钙<1.87retool/L)。CE正确。A提示急性胰腺炎。

  • [多选题]消化性溃疡需手术治疗的是 ( )
  • 溃疡急性穿孔

    胃溃疡疑有癌变者

    正规内科治疗无效的顽固性溃疡

  • 解析::①大出血经内科治疗无效;②急性穿孔;③瘢痕性幽门梗阻;④胃溃疡癌变;⑤严格内科治 疗无效的顽固性溃疡。

  • [多选题]最常见的消化系统疾病是
  • 胃炎

    消化性溃疡

  • 解析:胃、十二指肠疾病:常见病种有胃炎、消化性溃疡、胃癌、十二指肠炎。胃神经宫能症等。故BD正确。

  • [多选题]以下说法正确的是
  • 妊娠晚期患急性胰腺炎多为重症急性胰腺炎

    妊娠期急性胰腺炎病死率较非孕妇女病死率增高

    妊娠不是急性胰腺炎胆管结石患者行ERCP+EST的绝对禁忌

  • 解析:1.可发生于妊娠的任何时期,以妊娠晚期及产褥期较多,重症急性坏死性胰腺炎发病急、病情重,是威胁母婴生命最危险的消化系统并发症之一。2.妊娠期合并急性胰腺炎较少见,故B错误。3.总死亡率仍高于一般产科人群,4.对重症坏死性胰腺炎可在十二指肠镜下行Oddi括约肌切开术或腹腔清创引流术治疗是有益的。故ACD正确。

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