正确答案: E

高热惊厥

题目：2岁女孩。咳嗽2天，发热3小时，体温40℃，就诊过程中突然双眼上翻，肢体强直，持续1分钟。查体：咽红，心、肺、腹及神经系统无异常。半年前也有相同病史。最可能的诊断是

解析：高热惊厥多见于6个月至5岁小儿，常在上感体温突然升高时出现惊厥，抽搐时间短，止惊后一般情况良好，无感染中毒的其他症状，一次病程中仅发生1~2次惊厥。既往多有高热惊厥史。粪便检查正常。癫痫和低钙惊厥均为无热惊厥，首先排除。中毒性脑病在肺炎的基础上发生，神经系统应有烦躁、嗜睡、眼球上窜、凝视；眼球结膜水肿、前囟隆起等症状，本例均为正常，故排除。化脓性脑膜炎也应有头痛、喷射性呕吐、脑膜刺激征等症状，故排除。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]关于胆汁淤积性黄疸，下列说法错误的是( )。

尿胆原强阳性

解析：血液中胆红素增加而胆酸正常，称为高胆红素血症。血液中胆酸增高而胆红素正常，称为胆汁淤积。若血液中两者都增高，则称为胆汁淤积性黄疸。胆汁淤积性黄疸皮肤多呈暗黄色或黄绿色，可伴有皮肤瘙痒、尿色深、粪便颜色变浅或呈白陶土色。尿胆原减少或消失，尿胆红素强阳性。

[单选题]糖尿病酮症酸中毒的临床表现

以上都是

解析：糖尿病酮症酸中毒的临床表现：早期酸中毒代偿阶段，病人可表现多尿、口渴、腹痛；在酸中毒失代偿期则出现食欲减退、恶心、呕吐；常伴头痛、嗜睡、烦躁、呼吸深快，呼气中有烂苹果味；病情恶化，会严重失水，脉搏细数，血压下降，反射消失，嗜睡以至昏迷。

[单选题]胸痛常表现为呼吸时加重，屏气时消失的疾病是

干性胸膜炎

解析：干性胸膜炎的特征是尖锐刺痛或撕裂痛，伴呼吸时加重，屏气时消失。

[单选题]女，33岁，单位职工。总想升迁，获得更高的职位，但又担心经常要面对的面试.因而时常焦虑不安，并有紧张情绪发生，希望摆脱该烦恼，目前最好选择的治疗为

放松疗法

解析：自由联想是将患者潜意识中的思想情感召回到意识中，并以词语表达出来。放松疗法属于系统脱敏疗法，是让一个原来可以引起微弱焦虑的刺激，在病人面前反复暴露，同时让病人放松与对抗，使该刺激逐渐失去引起焦虑的作用，该方法适用于题中所示情况。厌恶疗法：用引起躯体痛苦反应的非条件刺激与形成不良行为的条件刺激结合，使病人发生不良行为的同时感到躯体的痛苦反应，从而对不良行为产生厌恶而使其逐渐消退。此疗法对酒瘾、戒烟、贪食、吸毒和性变态者效果较好。故本题选D。

[单选题]患者，女，21岁。春季旅游途中突感胸闷，呼吸困难，大汗。查体：口唇稍发绀，呼吸急促，听诊双肺布满干啰音，心率96次／分。既往有类似发作，有时休息后可缓解。应首先考虑的是

支气管哮喘

解析：典型的支气管哮喘，发作前有先兆症状如打喷嚏，流涕，咳嗽，胸闷等，如不及时处理，可因支气管阻塞加重而出现哮喘，严重者可被迫采取坐位或呈端坐呼吸，干咳或咳大量白色泡沫痰，甚至出现紫绀等，但一般可自行或用平喘药物等治疗后缓解。结合题中患者症状，考虑为支气管哮喘。

[单选题]2型糖尿病最常见的死亡原因是( )。

心脑血管并发症

解析：糖尿病患者发生心血管疾病的危险性为非糖尿病患者的2～4倍，而且其病变发病年龄早、广泛、严重和预后差，心脑血管并发症是2型糖尿病最主要死亡原因。

[单选题]医师进行实验性临床医疗，应当( )

经医院批准并征得患者本人或者其家属同意

[单选题]能引起较严重贫血的疟疾是( )

恶性疟