正确答案: A

广泛性子宫切除及盆腔淋巴结清扫术

题目： 女，39岁，孕3产2，月经周期规律，接触性出血5个月余。检查见宫颈Ⅰ度糜烂，子宫正常大，双侧附件无异常。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]第一胎顺产，胎儿体重4300g，胎儿娩出后立即有大量阴道出血并有大血块，下列哪些处理是恰当的

立即检查有无软产道损伤

立即设法娩出胎盘，并注射宫缩剂

立即开放静脉，输平衡液

[多选题]宫缩乏力性产后出血的诱因有

精神过度紧张

子宫过度膨胀

前胎盘附着处血窦不易关闭

合并全身急慢性疾病

双胎

[多选题]阴道后穹隆穿刺可用于诊断

盆腔肿瘤

盆腔包裹性积液

异位妊娠

子宫内膜异位症

盆腔脓肿

[多选题]羊膜腔输液治疗羊水过少，恰当的是

输注的液体为0.9％氯化钠液

若羊膜腔输液800ml变异减速仍不消失为失败

滴速为10ml／min

解析：羊膜腔输液治疗室，需在羊膜腔安放测压导管及头皮电极监护胎儿，将37℃的0.85%盐水，以15～20ml/min的速度灌入羊膜腔，一直滴至胎心率变异减速消失，或AFI达到8cm。通常解除胎心变异减速约需输注生理盐水250ml（100～700ml）。若输注800ml变异减速不消失为失败。通过羊膜腔输液可解除脐带受压，使胎心变异减速率、胎粪排出率以及剖宫产率降低，提高新生儿成活率，是一种安全、经济、有效的方法，但多次羊膜腔输液有绒毛膜羊膜炎等并发症。避错：BE选项容易错选，羊膜腔液体质量羊水过少，以10ml/min的滴速输注，输液时AFI达到5cm以上。虽然BE选项和正确数据相差不多，但是对于数据的选择应该以准确一致为原则。

[多选题]初孕妇，25岁，以往月经周期规则。现停经6月，自觉胎动消失。检查：子宫体4月妊娠大小，考虑胎儿宫内死亡。可以做哪些检查进一步确诊

腹部X线检查

多普勒超声胎心检查

B超检查

胎儿心电图

[多选题]治疗晚期宫颈鳞癌常用的联合化疗方案包括

BIP

PVB