正确答案: B

遗传性球形细胞增多症

题目:患者,男性,2岁,面色苍白,头晕、乏力半年。体检:贫血貌,巩膜轻度黄染,脾肋下3cm。实验室检查:Hb65g/L,血涂片见大量小球形红细胞,网织红细胞15%,Coombs试验(-);红细胞渗透脆性试验:开始溶血为0.68%NaCl,完全溶血为0.46%NaCl。最可能的诊断是

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]有核红细胞最常见于
  • 溶血性贫血

  • 解析:溶血性贫血时,大量网织红细胞释放入外周血,少量有核红细胞出现在外周血中。

  • [单选题]观察结果时需加入对二甲氨基苯甲醛的是
  • 吲哚试验

  • 解析:吲哚试验的原理是某些细菌产生的色氨酸酶能分解蛋白胨水中的色氨酸生成吲哚,当加入吲哚试剂,即对二甲氨基苯甲醛后形成红色的玫瑰吲哚。用于肠杆菌科细菌的鉴定。

  • [单选题]L-吡咯酮β-萘基酰胺反应试验,即PYR试验用于特异性检测的细菌是
  • A群链球菌

  • 解析:A群链球菌含有吡咯烷酮芳基酰胺酶,能水解吡咯烷酮-β-萘基酰胺(PYR),释放出β-萘基酰胺,与PYR试剂作用形成红色复合物。

  • [单选题]怀疑Bruton 型丙种蛋白缺陷症的患者,应做哪项检查
  • 免疫球蛋白检测

  • 解析:Bruton病即性联丙种球蛋白缺乏症,其患者血清中各类Ig含量明显降低,外周血成熟B细胞和浆细胞数量几乎为零。

  • [单选题]与遗传无关的粒细胞形态异常是
  • Auer body

  • 解析:Auer body为急性白血病时在白细胞中出现的紫红色细杆状物质,又称棒状小体。其他答案均是与遗传性疾病有关的形态异常。

  • [单选题]真菌人工培养的条件,正确的是
  • 最适温度25~28℃

  • 解析:真菌的培养条件归纳起来是三高一低:高糖、高温、高湿和低酸碱度。大部分真菌在25~28℃生长良好,所有分离标本应孵育至少4周。

  • [单选题]气性坏疽的主要致病菌为
  • 产气荚膜梭菌


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