正确答案: B

巧克力囊肿破裂

题目：患者29岁，结婚4年不孕，月经规律，量中等，近两年痛经，需服止痛药物。妇科检查：子宫后位稍大，活动欠佳，双侧附件区可触及6cm×4cm×4cm大小的包块，不活动，右侧宫底韧带可触及2个黄豆大小硬结，有触痛。

解析：患者痛经，查体可及附件区包块，宫底韧带可及触痛结节应考虑盆腔子宫内膜异位症。子宫内膜异位性囊肿，囊壁质地松脆，在月经后半周期和月经期，由于局部充血和出血，囊内压力升高，可以造成囊壁破裂。囊肿内所含陈旧经血，通过破口流入腹腔，刺激腹膜，引起急性腹痛。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]过期妊娠患者，住院观察期间，定期B超检查意义重大，下列哪些指标可以用来反映胎盘功能

胎盘成熟度

羊水指数

羊水中有无回声光点

生物物理评分

解析：妊娠达到或超过42周尚未分娩者，称为过期妊娠。可以用来反应胎盘功能的是：胎盘成熟度，羊水指数，羊水中有无回声光点，生物物理评分。故正确答案为ACDE

[多选题]腹腔镜检查可能出现

膀胱损伤

气体栓塞

出血

解析：腹腔镜检查可能出现腹腔内脏器损伤如膀胱损伤、肠道损伤和输尿管损伤等，也可导致气体栓塞、气胸和气肿，同时可导致出血性损伤如腹膜后大血管损伤、腹壁血管损伤或手术野出血等，其他并发症有感染、腹腔镜切口疝等，选ABC。