正确答案: ABCD

外用左氧氟沙星软膏 外用维生素E霜 外用鱼肝油 外用醋酸曲安奈德乳膏

题目：患者31岁，因"外阴瘙痒5年，同房困难6个月"就诊。查体：双侧大阴唇萎缩，小阴唇萎缩消失，大小阴唇广泛色素减退，黏膜菲薄伴皲裂，皲裂处红肿触痛明显，后联合粘连，阴道口容2指。

解析：患者目前为外阴硬化性苔藓合并皲裂及感染，故首选外用左氧氟沙星软膏抗炎治疗，并予醋酸曲安奈德乳膏控制病变进展，同时可给予维生素E霜、鱼肝油等，以避免进一步皮肤刺激。他克莫司虽然可控制局部病变进展，但使用初期有较明显的皮肤刺激感，不作为炎症期的首选药物。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]于第一产程期间不宜进行温肥皂水灌肠的有

孕妇患心脏病，心功能Ⅲ一Ⅳ级

胎先露部尚未衔接者胎膜早破

有阴道流血史

宫缩较强，估计在1小时内分娩者

头盆不称者

解析：胎膜早破，阴道流血，胎头未衔接，胎位异常，有剖宫产史，宫缩强估计一小时内分娩及患严重心脏病等情况时不宜灌肠。故全选。

[多选题]可能发生胎盘早剥的因素包括

慢性肾炎

腹部撞击伤

合并妊娠期高血压综合征

宫腔压力突然降低

[多选题]诊断子宫内膜癌的检查方法包括

分段刮宫

B型超声检查

细胞学检查

宫腔镜检查

[多选题]下列哪些疾病可通过子宫内膜活检确诊

子宫内膜间质肉瘤

子宫内膜癌

解析：子宫内膜间质肉瘤和子宫内膜癌可通过子宫内膜活检确诊。子宫内膜活检可检出发生在子宫内膜的疾病，故选BE。