正确答案: E

腹腔穿刺抽出不凝血液

题目：诊断脾破裂最有价值的是

解析：腹腔穿刺抽出不凝血液提示腹腔实质性器官破裂，在给出的答案中是最有诊断价值，答案选择E。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]男，25岁。因"感冒"服阿司匹林，每次0.5g，每日3次，两日后呕吐暗红色血液约50ml，粪便隐血(++++)，为明确诊断应首选的检查是

72小时内胃镜检查

[单选题]便秘伴腹部包块最常见的疾病是

肠结核

[多选题]有关原发性腹膜炎，下述正确的是

腹腔内找不到原发病灶

致病菌多为溶血性链球菌

可以发生于任何年龄

[单选题]以下不属于胆道蛔虫病临床并发症的是

胆总管结石

[单选题]引起腹壁强度降低的潜在因素中，除外下列哪项

手术切口愈合后瘢痕

解析：手术切口愈合后的瘢痕有足够的强度，不会导致切口疝的发生。切口感染后所致的伤口愈合不良则是导致切口疝发生的主要原因。

[多选题]纤维结肠镜最主要和严重的并发症是引起穿孔，穿孔多好发在

结肠脾区

乙状结肠与降结肠交界处

解析：纤维结肠镜引起的穿孔好发在结肠脾区和乙状结肠与降结肠交界处，本题答案选择BD。

[单选题]上肢止血带的压力应控制在

250～300mmHg

解析：上肢止血带压力一般为250～300mmHg，若压力过高，可能引起止血带麻痹，桡神经、正中神经、尺神经损伤。

[单选题]男，35岁，1天前饮酒后出现上腹剧烈疼痛，伴恶心、呕吐及腹胀，大小便正常。查体：上腹偏左腹肌紧张，明显压痛，腹部平片膈下未见游离气体。最可能的诊断是

急性胰腺炎

解析：急性胰腺炎的病因常见有：胆石症，大量饮酒，暴饮暴食。腹痛是本病的主要症状，常于饱餐后和饮酒后突然发作，左上腹剧痛，呈持续性，可放射至左肩及左腰背部，恶心呕吐及腹胀常与腹痛相伴随。根据题干，考虑患者为急性胰腺炎。

[单选题]乳腺癌术后必须辅以放疗、化疗的术式是

保留乳房的乳腺癌切除术