正确答案: A

严重肝病

题目：紫癜伴有黄疸者多见于

解析：肝病的表现是很隐晦的，最突出的症状就是疲倦乏力和不思饮食。常见症状有胀痛或不适，恶心，厌油腻，食后胀满或有黄疸，口干，大便或干或溏，小便黄，或有低烧，头昏耳鸣，面色萎黄无华等。如果是肝硬化，除有肝炎的临床表现之外，还有腹水，腹壁血管突出，周身水肿，尿少，肝掌，蜘蛛痣，严重者还可能大出血。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]4岁小男孩，摔倒时以右手掌撑地，后右肘部出现疼痛、肿胀，肘向后突出，处于半屈位，肘后三角关系正常，最可能的诊断是（ ）

肱骨髁上骨折

[单选题]一成人烧伤面积60%，7小时后入院，经注射吗啡、头孢类抗生素和生理盐水1000ml，仍有休克，应考虑为

低血容量性休克

解析：该成人烧伤面积60%，根据计算，该患者在伤后前8小时内输入总量应>3000ml，但该患者仅输注生理盐水1000ml，临床上仍存在休克征象，最大的可能是血容量不足，即低血容量性休克。

[单选题]烧伤面积的计算手掌法是指（ ）

患者的一侧手指并拢掌面积为1%

[多选题]与硬膜外麻醉相比，蛛网膜下腔麻醉的特点是

并发症较多

可发生麻醉后头痛

只用于较短时间的手术

解析：与硬膜外麻醉相比，蛛网膜下腔麻醉的特点是并发症较多、可发生麻醉后头痛、只用于较短时间的手术。

[单选题]女性，26岁，体重60kg。双上肢、躯干（包括会阴部）Ⅱ度烧伤。按国内通用补液公式，伤后第一个24小时补液总量=体重(kg)×烧伤面积(%)×1.5+2000ml。第1个24小时的补液量应为

6050ml

解析：烧伤面积中国九分法：在100%的体表总面积中：头颈部占9%（9×1）（头部、面部、颈部各占3%）；双上肢占18%（9×2）（双上臂7%，双前臂6%，双手5%）；躯干前后包括会阴1%占27%（9×3）（前躯13%，后躯13%，会阴1%）；双下肢（含臀部）占46%（双臀5%，双大腿21%，双小腿13%，双足7%）（9×5+1），（女性双足和臀各占6%）。

[单选题]有关外科无菌术，下列不恰当的是

外科手术必须做到绝对无菌

[单选题]男性，60岁。患急性胆源性胰腺炎，行胰腺包膜切开引流及胆总管探查手术治疗，术后发生MODS，以下哪项是引起MODS的主要原因

胰腺坏死

解析：题中是急性胆源性胰腺炎，行胰腺包膜切开引流及胆总管探查手术，术后发生MODS，考虑胰腺坏死引起。

[单选题]下列选项中，中风病机不包括（ ）

积滞

[单选题]女性，50岁。右乳外上象限乳癌，直径4cm，与皮肤有粘连，但尚可推动，腋窝淋巴结有两个散在肿大，其临床分期为

第二期