正确答案: D

清创术+断指再植术+骨折内固定术+肌腱探查吻合修复术+手筋膜间隙切开减压术

题目：患者男，20岁，机器砸伤致左手流血、活动受限，大拇指离断2h入院，急诊检查发现：手背肿胀明显，大拇指离断，左手掌侧可见一长约7cm的伤口，伤口活动性出血，深达皮下，环指、小指掌指关节呈屈曲位。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]加强十二经脉中相为表里的两经之间在体内联系的是（ ）

经别

[多选题]胃失和降可出现（ ）

腹胀

便秘

纳呆

口臭

呃逆

[单选题]具有收引特性的邪气是（ ）

寒邪

[多选题]患者女，28岁。妊娠后期出现进行性背痛，下肢乏力，食欲减退。查体见第7胸椎轻度后凸，有叩痛，X线片示第6、7胸椎间隙变窄，椎旁软组织阴影膨隆，血沉60 mm/h，可排除的诊断是

胸椎转移癌

胸椎血管瘤

化脓性脊椎炎

胸椎间盘脱出

解析：患者背痛，X线显示胸椎间隙变窄，椎旁软组织阴影膨隆，血沉60 mm/h，考虑是胸椎结核，排除ACDE。

[单选题]足少阳胆经起于（ ）

目外眦

[多选题]阴阳互损的含义包括（ ）

阴阳偏胜

一方虚损不足，导致对方受损

阴阳俱消

[单选题]治疗肾阳虚微证水肿应选用的方剂是（ ）

真武汤

[多选题]先天性脊柱后凸畸形常并存

脊髓纵裂

先天性心脏病

多囊肾

Klippel-Feil综合征

肛门尿道括约肌的异常

解析：先天性脊柱后凸在临床表现上可以表现腰骶部窦道，汗毛增多，局部隆起，皮下脂肪瘤等。通常伴有其他脏器的发育畸形，可以用VACTERL来缩写，即为V－椎体发育畸形，A－肛门闭锁，C－心血管畸形，TE－气管食管瘘，R－肾脏发育不良，L－肢体发育不良。同时还可能伴发翼状肩胛（SprengelDeformity），Klippel－Feil综合征、肛门尿道括约肌异常等病变。本题答案选择ABCD。

[多选题]强直性脊柱炎骶髂关节X线改变中期表现特点

关节间隙狭窄

髂骨侧骨致密带增宽

关节边缘增生与腐蚀交错呈锯齿状

解析：强直性脊柱炎骶髂关节X线改变，早期为关节边缘模糊，并稍致密，关节间隙加宽。中期为关节间隙狭窄，关节边缘增生与腐蚀交错呈锯齿状，髂骨侧骨致密带增宽。晚期为关节间隙消失，骨致密带消失，骨小梁通过，已呈骨性强直。本题答案选择ADE。