正确答案: BCDE

常无阵发性绞痛 腹胀往往显著 腹痛为持续性钝痛 X线检查显示大、小肠全部充气扩张

题目：关于麻痹性肠梗阻的临床表现，下列哪项是正确的

解析：麻痹性肠梗阻的肠鸣音明显减弱或完全消失，答案A描述错误，本题答案选择BCDE。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]下列哪些是肠内营养的适应证

大面积烧伤病人

肝肾衰竭

短肠综合征代偿期

昏迷病人

解析：肠内营养的适应证取决于病人的胃肠道是否具有吸收所提供的各种营养素的能力，以及胃肠道是否能耐受肠内营养制剂。临床上，只要具备上述两个条件，在病人因原发疾病或因治疗的需要而不能或不愿经口摄食，或摄食量不足以满足机体合成代谢需要时，均可采用肠内营养。如昏迷、大面积烧伤等。胃肠道功能不良患者（如消化道瘘和短肠综合征等），在一定时期同样可以应用肠内营养。肝肾衰竭患者只要胃肠道功能基本正常，仍然适合肠内喂养。但是，急性肠梗阻是肠内营养禁忌证。

[多选题]患者男，38岁，反复呕血，黑便2d急诊入院。5年前患“乙肝”。脉搏120次/min，血压11.7/9.1kPa(90/70mmHg)，意识淡漠，巩膜中度黄染。腹膨隆，移动性浊音阳性，血清胆红素42.75μmol/L(2.5mg/dl)，白蛋白25g/L(2.5g/dl)，球蛋白35g/L(3.5g/dl)，合理的处理包括

三腔两囊管压迫

快速补液、输血

静脉滴注垂体加压素

纤维内镜下注射硬化剂

解析：根据题干提示是有胃底食管静脉曲张破裂导致的消化道出血1.一般治疗2.补充血容量3.止血措施（1）药物治疗（2）三腔气囊管压迫止血适用于食管、胃底静脉曲张破裂出血。如药物止血效果不佳，可考虑使用。该方法即时止血效果明显，但必须严格遵守技术操作规程以保证止血效果，并防止窒息、吸入性肺炎等并发症发生。（3）内镜直视下止血对于门脉高压出血者，可采取①急诊食管曲张静脉套扎术；②注射组织胶或硬化剂如乙氧硬化醇、鱼肝酸油钠等。一般多主张注射后用H2受体拮抗剂或奥美拉唑，以减少硬化剂注射后因胃酸引起溃疡与出血；对于非门脉高压出血者，可采取①局部注射1/10000肾上腺素盐水；②采用APC电凝止血；③血管夹（钛夹）止血。（4）血管介入技术 对于食管-胃底静脉曲张破裂出血，经垂体后叶素或三腔气囊管压迫治疗失败的患者，可采用经颈静脉门体分流手术（TIPS）结合胃冠状静脉栓塞术。（5）手术治疗 经上述处理后，大多数上消化道大出血可停止。如仍无效可考虑手术治疗

[单选题]情志异常易使肝的疏泄功能失调，此种情志多为（ ）

过怒

[多选题]诊断急性浅表淋巴管炎的主要依据是

原发感染灶或伤口

出现一条或数条"红线"

解析：感染病灶近侧皮肤沿淋巴管走行可见一条或数条红线，并向近心端延伸，局部较硬，有压痛。所属淋巴结可肿大，疼痛，严重者常伴有发热、头痛、全身不适、食欲不振。严重者伴发冷、发热症状。主要的依据是A和B。

[多选题]肝癌与细菌性肝脓肿比较

癌程较慢

无急性感染表现

肝进行性肿大

癌肿坏死合并感染可与肝脓肿混浠导致误诊

解析：肝癌与细菌性肝脓肿比较，肝癌的发展较慢，肝进行性肿大，无急性感染表现，癌肿坏死合并感染时症状与肝脓肿相混，本题答案选择ABCD。

[单选题]下述选项中，与疠气流行较不密切的是（ ）

精神因素

[单选题]内伤咳嗽治宜（ ）

扶正补虚，祛邪止咳

[多选题]有关皮肤癌病因学的叙述，下列正确的是

长期日光暴晒或受到过量的放射线照射

长期接触沥青、煤焦油，砷剂等化学物质

慢性溃疡或窦道、慢性肉芽肿

遗传因素

解析：皮肤癌的病因尚不明确，其发生可能与以下因素有关：①日常曝晒与紫外线照射；②化学致癌物质，如沥青、焦油衍化物、苯并芘等长期刺激；③放射线、电离辐射；④慢性刺激与炎症，如慢性溃疡、经久不愈的瘘管、盘状红斑狼疮、射线皮炎等；⑤其他：如免疫抑制阶段，病毒致癌物质等。以上没有不良嗜好的C选项。

[多选题]苔白腻的主病是（ ）

痰湿停聚

寒湿