• [多选题]医院的功能包括
  • 正确答案 :ABCD
  • 医疗

    教学

    科研

    预防保健和社区卫生服务


  • [多选题]输液速度宜慢的药物是 ( )
  • 正确答案 :CDE
  • 高渗盐水

    多巴胺

    含钾溶液

  • 解析:在临床上,有不少药物是需要严格控制输液速度的。如硝酸酯类,常用的有硝酸甘油、丹佐(单硝酸异山梨酯),一般浓度下常以8滴/分、10滴/分、15滴/分等速度进行点滴。若速度过快,单位时间内进入体内的药物剂量过多、过大,则会引起很多副作用或不良反应,如搏动性头痛、颜面潮红、血压下降、心率加快等。个别对此类药物敏感的人,即使在正常剂量下也会出现此种反应,更须警惕。再如硝普钠,也需严格控制滴速,根据患者血压情况调节,过快可使血压急剧下降。

  • [多选题]风湿热的主要临床表现包括
  • 正确答案 :ACDE
  • 心脏炎

    关节炎

    舞蹈病

    环形红斑

  • 解析:风湿热可表现为心脏炎、皮下结节、环形红斑和舞蹈病。这些表现可以单独或合并出现。皮肤和皮下组织的表现不常见,通常只发生在已有关节炎、舞蹈病或心脏炎的患者中。

  • [多选题]以下关于疼痛的相关描述正确的是( )
  • 正确答案 :ABC
  • 术后疼痛是人体对组织损伤和修复过程的一种复杂的生理、心理反应

    疼痛既是一种主观不适感,又是一种保护机制

    疼痛包括两重意思:痛觉和痛反应

  • 解析:疼痛既是一种主观不适感,又是一种保护机制;疼痛包括两重意思:痛觉和痛反应;术后疼痛是人体对组织损伤和修复过程的一种复杂的生理、心理反应,但是术后疼痛不能说是正常现象;根据三级止痛方案,哌替啶(杜冷丁)不是治疗术后疼痛的首选药物。故选ABC。

  • [多选题]血管相关性感染诊断标准有
  • 正确答案 :ABCDE
  • 静脉穿刺部位有脓液排出,或有弥散性红斑(蜂窝组织炎的表现)

    沿导管的皮下走行部位出现疼痛性弥散性红斑并除外理化因素历致

    经血管介入性操作,发热>38℃,局部有压痛,无其他原因可解释

    导管尖端培养和/或血液培养分离出有意义的病原微生物

    穿刺部位抽血定量培养,细菌菌数≥100cfu/ml

  • 解析:以上各项均为血管相关性感染诊断标准,故选ABCDE。

  • [多选题]为预防泌尿系感染护士所作的健康宣教正确的是
  • 正确答案 :ABCDE
  • 幼儿不穿开裆裤

    为婴儿勤患尿布,便后洗净臀部,保持清洁

    女孩清洗外阴时从前向后擦洗

    单独使用洁具

    及时发现男孩包茎,并及时处理

  • 解析:预防泌尿系感染应向家长做好健康教育,如幼儿不穿开裆裤,为婴儿勤患尿布,便后洗净臀部,保持清洁,女孩清洗外阴时从前向后擦洗,单独使用洁具,防止肠道细菌污染尿道,引起上行性感染,及时发现男孩包茎、女孩处女膜伞、蛲虫前行尿道等情况,并及时处理。故选ABCDE。

  • [多选题]关于沟通过程的描述,正确的是
  • 正确答案 :ABDE
  • 信息源指发出信息的人

    反馈是信息沟通的逆过程

    编码是发送者将信息译成接受者能理解的符号

    传递信息是通过某种通道将信息传递给接受者


  • [多选题]下列关于精神分裂症急性发作的处理正确的是
  • 正确答案 :ABCE
  • 减少精神疾病症状和行为紊乱

    制定“促使急性发作后康复”的处理方案

    与患者及照顾者建立治疗性关系

    保证患者与其他人的安全

  • 解析:减少精神疾病症状和行为紊乱;制定“促使急性发作后康复”的处理方案;与患者及照顾者建立治疗性关系;保证患者与其他人的安全属于精神分裂症急性发作的处理。但是介绍具体知识和新的应付方法在急性发作时,不恰当。故选ABCE。

  • [多选题]出血病人的社区急救护理措施包括
  • 正确答案 :ABCE
  • 针对不同的病情采取相应的止血措施,给予机械及药物止血,保证病人安全

    及时建立静脉通路,补充血容量

    适当使用镇静剂,减少病人的恐惧感,使病人安静

    如病情允许,迅速将病人送入院

  • 解析:针对不同的病情采取相应的止血措施,给予机械及药物止血,保证病人安全;及时建立静脉通路,补充血容量;适当使用镇静剂,减少病人的恐惧感,使病人安静;如病情允许,迅速将病人送入院都属于出血病人的社区急救护理措施。用止痛药会掩盖病情,不可取,故选ABCE。

  • [多选题]对白血病患儿应用化疗药物时,正确的护理措施是
  • 正确答案 :ABDE
  • 化疗药物多为静脉给药

    注射前需确认静脉通畅后方能注入

    操作时最好戴一次性手套

    密切观察化疗药物的毒性反应

  • 解析:37.化疗护理:1. 遵医嘱给药。2. 保证静脉输液,选择静脉应注意,先远端静脉后近端静脉要尽量避免静脉炎及药物漏于皮下组织引起局部组织溃疡、坏死等。3.操作时最好戴一次性手套。4.密切观察化疗药物的毒性反应。故选ABDE。

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