正确答案: ABC
破坏癌性组织,使肿瘤缩小或消失,从而解除局部压迫及堵塞 抑制正常骨细胞释放化学性致痛介质 促进正常骨细胞释放化学性镇痛介质参与止痛过程
题目:
患者男,65岁,因反复右下肢疼痛1个月余来诊,诉疼痛自右臀部沿大腿后侧下行放射至小腿后外侧,行走疼痛加重,夜间著,无麻木感。患者2个月前曾查体发现肝癌行手术治疗。查体腰椎无明显压痛,双侧直腿抬高试验阴性,右臀部坐骨神经出口处压痛。门诊行坐骨神经阻滞后,疼痛立刻缓解,2天后疼痛渐出现,一周后复诊诉仍有疼痛,但较前有所减轻,要求进一步处理。
解析:放射缓解疼痛的机制目前尚不完全清楚,目前多认为与放射破坏癌组织,使肿瘤缩小,解除局部压迫,改善局部血运;抑制化学性致痛介质释放及促进止痛性介质释放有关;其对神经及血管组织无直接作用。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]星状神经节阻滞可能引起的并发症包括()
气胸
喉返神经的损伤
神经炎
解析:霍纳综合征可以证明头部的交感神经阻滞,其特征是瞳孔缩小、眼睑下垂、眼球内陷,相关结果包括结膜充血、鼻塞、面部无汗。霍纳综合征是同侧交感传入阻滞,而不是并发症。
[多选题]在半月神经节后根进行甘油注射()
复发率最高的是消融技术
相较于射频热融术,感觉缺失发生率低
解析:甘油是一种非选择性神经剂。虽然比射频热凝不常见,但影响感觉缺失发生率高。复发率最高的是消融技术。
[多选题]在急性肌肉骨骼损伤中,以下哪项为应用冷敷作为物理因子治疗的直接作用()
减轻疼痛
减少出血
解析:在急性肌肉骨骼损伤中,冷敷经常被用来作为PRICE方法(保护、休息、冰敷、加压、抬高)的一部分。将冷敷物直接置于损伤部位可以减少出血和血管舒张,降低局部炎症反应和水肿并且减少疼痛,也可以减少损伤相关的痉挛。
[单选题]月经先期,色淡质稀,气短懒言,神疲乏力,纳少便溏,舌淡红苔薄白,脉细弱。方选( )
补中益气汤
[多选题]下列疾患中,补肾益精法对其有较好疗效的是( )
生殖系统肿瘤
乳腺肿瘤
神经内分泌系统肿瘤
放疗后骨髓抑制
化疗后骨髓抑制
[多选题]属于解表剂的是( )
柴葛解肌汤
桂枝汤
麻黄汤
银翘散