正确答案: B
骶尾关节活动度
题目:(2013)与中骨盆狭窄无关的是
解析:中骨盆狭窄主要见于男型骨盆及类人猿型骨盆,以坐骨棘间径及中骨盆后矢状径狭窄为主。类人猿型骨盆,盆骨入口呈长椭圆形,入口前后径大于横径,盆骨两侧壁稍内聚,坐骨棘较突出,坐骨切迹较宽,耻骨弓较窄,骶骨向后倾斜,故骨盆前部较窄而后部较宽,骶骨往往有6节,类人猿型骨盆较其他类型深,我国妇女约占14.2%-18%。男型骨盆,骨盆入口约成三角形,两侧壁内聚,坐骨棘突出,耻骨弓较窄。坐骨切迹窄呈高弓形,骶骨较直而前倾,致出口后矢状径较短。骨盆腔呈漏斗形,往往造成难产。少见,我国妇女仅占1-3.7%。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]男,30岁。活动后心悸、气急、发绀、颈静脉怒张2个月。检查发现肝大,质地中等,表面平滑有压痛,腹部移动性浊音阳性,下肢压陷性水肿。最可能的诊断是
右心衰竭、肝淤血伴腹水
解析:右心衰竭以体静脉淤血的表现为主,症状主要为心悸、气促和消化道症状(如食欲不振、腹胀等)。体征为:①水肿,特征为首先出现于身体最低垂的部位,常为对称性可压陷性;②颈静脉征:颈静脉搏动增强、充盈、怒张,肝颈静脉反流征阳性更具特征性;③肝脏肿大常伴压痛;④心脏体征:可有三尖瓣关闭不全的反流性杂音。故选E。
[单选题]下列属于意外伤害的是
飞机失事
解析:意外伤害是指因意外导致身体受到伤害的事件,常用于保险业。按照保险业的常见定义,意外伤害是指外来的、突发的、非本意的、非疾病的使身体受到伤害的客观事件,如飞机坠毁、行道树倒下等情况。故本题选B。
[单选题]最容易出现骨筋膜室综合征的是
肱骨髁上骨折
解析:肱骨髁上骨折,尤其伸直型骨折由于骨折的近折端向前下移位,容易压迫或者刺破肱动脉,加上损伤后的组织反应,局部肿胀严重,均会影响到远端肢体的血液循环,导致前臂骨筋膜室综合征,如果早期没有得到及时的诊断和正确的治疗,可导致缺血性肌挛缩,严重影响手部功能和肢体的发育。
[单选题](2013)医疗机构应当设置电离辐射醒目警示标志的场所是
放射性废物储存场所
解析:《放射诊疗管理规定》第十条规定,医疗机构应当对下列设备和场所设置醒目的警示标志:①装有放射性同位素和放射性废物的设备、容器,设有电离辐射标志;②放射性同位素和放射性废物储存场所,设有电离辐射警告标志及必要的文字说明;③放射诊疗工作场所的入口处,设有电离辐射警告标志;④放射诊疗工作场所应当按照有关标准的要求分为控制区、监督区,在控制区进出口及其他适当位置,设有电离辐射警告标志和工作指示灯。
[单选题]患者,男,46岁。吸烟20余年,发热2周(37.5~38℃),右胸疼痛,近4天胸痛减轻,自诉胸闷、气促。查体:右侧胸廓饱满,右下肺语音震颤减弱,叩诊浊音,呼吸音减弱。诊断最可能的是
结核性胸膜炎
解析:患者右侧胸廓饱满,右下肺语音震颤减弱,叩诊呈浊音,呼吸音减弱为胸腔积液体征,结合其低热、胸痛等临床表现,考虑为结核性胸膜炎。
[单选题]关于骨折临床愈合标准的描述,错误的是
X线摄片骨折线消失
解析:此题考生答错的较多,答对的只占20%,大多数考生选择了D和E这两种错误答案,主要原因是考生对基本知识掌握不牢固,骨折临床愈合标准应为“X线片显示骨折线模糊,有连续性骨痂通过骨折线”,并且E答案“受伤上肢向前平举1kg持续1分钟”这一骨折临床愈合标准在临床工作中应用较少,未能引起考生重视,故错选这一答案的考生较多。
[单选题]男,36岁,间断上腹部疼痛10年余,饥饿及夜间加重。1天前饮酒后腹痛加重,1小时前排柏油样大便,为明确诊断首选检查是
胃镜
解析:考虑是十二指肠溃疡出血,应选择胃镜。
[单选题]男孩,12岁。轻度乏力,腹胀,丙氨酸氨基转移酶450U/L,抗-HAVIgM(+),抗-HBs(+),总胆红素10μmol/L,诊断应为
急性无黄疸型肝炎甲型
解析:抗-HAV IgM(+),抗-HBs(+),可诊断为甲型肝炎,患者轻度乏力、腹胀,故可诊断为无黄疸型甲型肝炎。急性无黄疸型肝炎除无黄疸外,其他临床表现与黄疸型相似。无黄疸型发病率远高于黄疸型。无黄疸型通常起病较缓慢,症状较轻,主要表现为全身乏力,食欲下降,恶心,腹胀,肝区痛,肝大,有轻压痛及叩痛等。恢复较快,病程多在3个月内。有些病例无明显症状,易被忽视。答案为C。
[单选题]医德评价应坚持依据的辩证统一是指
动机与效果、目的与手段的统一
解析:只有动机与效果、目的与手段是辩证统一的。