正确答案: D
胎盘屏障
题目:影响药物转运的因素不包括
解析:药物的脂溶性、药物的解离度、体液的pH值、药物与生物膜接触面的大小、血脑屏障
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举一反三的答案和解析:
[单选题]女,16岁。月经周期紊乱1年,伴经量多少不一,经期长短不定。基础体温单向。首先考虑的诊断是
无排卵性功能失调性子宫出血
解析:患者基础体温呈单相型,提示无排卵;青春期少女月经紊乱,应首先考虑无排卵性功能失调性子宫出血;卵巢早衰常表现为40岁以前绝经,常伴围绝经期症状;子宫内膜异位症常表现为继发性痛经,进行性加重;特纳综合征属于先天性性腺发育不全,表现为原发性闭经。故选A。
[单选题]重度蛋白质-能量营养不良患儿,夜间睡眠中突然昏迷,死亡。其最可能原因是
自发性低血糖发作
解析:自发性低血糖可突然发生,表现为面色灰白、神志不清、脉搏减慢、呼吸暂停、体温不升,但一般无抽搐,若未及时诊治,可因呼吸麻痹而死亡。
[单选题]男,59岁。气喘5小时。近5年来每年秋季有类似发作。查体:体温36.5℃,端坐呼吸,两肺广泛哮鸣音。白细胞中性粒细胞0.76,最可能的诊断是
支气管哮喘
解析:患者表现为反复发作的喘息,发作与季节相关,并可自行缓解,两肺广泛哮鸣音,血常规提示没有感染,故诊断为支气管哮喘。
[单选题]肝硬化最常见的并发症是
上消化道出血
解析:肝硬化的并发症有:①肝性脑病:是肝硬化晚期最常见的死亡原因;②上消化道出血:是肝硬化最常见的并发症且死亡率高,大多是由于食管、胃底静脉曲张破裂所致;③腹水:正常人腹腔中有少量液体,大约50ml,当液体量大于200ml时称为腹水;④肝肾综合征:肝硬化合并顽固性腹水时未能恰当治疗或疗效欠佳,易出现肝肾综合征;⑤感染:由于机体免疫功能减退、脾功能亢进以及门体静脉之间侧支循环的建立,增加了病原微生物侵入体循环的机会,故易并发各种感染,如支气管炎、肺炎、结核性腹膜炎、原发性腹膜炎、胆道感染及革兰阴性杆菌败血症等;⑥肝硬化时易并发肝癌,尤以肝炎后肝硬化时多见。故选A。