正确答案: A
王某本人
题目:王某,35岁,有长期的吸毒史,因为和他人共用同一针头注射而感染了艾滋病。王某住所地的疾病预防控制机构欲以真实姓名公布他的相关病情和有关资料,以引起社会对艾滋病防治工作的关注,此时,应当得到谁的同意
解析:未经本人或者其监护人同意,任何单位或者个人不得公开艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家属的姓名、住址、工作单位、肖像、病史资料以及其他可能推断出其具体身份的信息。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]患者,男,55岁。胃食管反流病病史10余年,近1月症状加重,声音嘶哑。对该患者教育时不正确的是
为防反流,进食后宜卧床休息
解析:胃食管反流病患者白天进餐后不宜立即卧床、睡前2小时内不宜进食,可将床头抬高15~20cm。注意减少引起腹压增高的因素,如肥胖、便秘等。避免食用高脂肪、巧克力、咖啡、浓茶等;避免应用降低LES压的药物及引起胃排空延迟的药物,如硝酸甘油、钙离子阻滞剂等。督促患者戒烟、禁酒。
[单选题]女,40岁,闭经、溢乳半年,磁共振发现垂体1.5cm×1.0cm占位病变,需做激素检查。下列无助于诊断的检查是
血管加压素
解析:患者最可能的诊断为泌乳素腺瘤,是最常见的功能性垂体腺瘤,临床怀疑泌乳素腺瘤者除测定泌乳素外,还应检测促黄体激素、促卵泡激素、促甲状腺激素、α-亚基、生长激素、促肾上腺皮质激素、睾酮及雌激素等,有助于疾病的诊断及鉴别诊断。
[单选题]水样白带常见于
宫颈癌
解析:白带的异常主要是根据白带的色、量、味等来确定。白带量多、呈水样应考虑宫颈癌或输卵管癌等。
[单选题]患者出现精神失常、躁狂是因氢化可的松
提高中枢神经的兴奋性
解析:氢化可的松能提高中枢神经的兴奋性
[单选题]依据个体的心理和行为是否符合其社会生活环境与行为规范来判断心理是否健康的研究角度属于
文化学角度
解析:心理学家研究心理健康与否常常从以下几个方面观察:①病理学角度:例如出现幻觉、妄想等症状;②统计学角度:根据正常人与心理异常患者之间的差异判定;③文化学角度:可以从人的心理和行为是否符合其生活环境所提出的要求,是否符合社会行为规范、道德准则等方面来判断。故选C。
[单选题]男,22岁。水肿,进行性少尿1周。查体:BP155/100mmHg。双下肢水肿。尿RBC20~40/HP,蛋白(++)。Scr679μmol/L,抗GBM抗体阳性。肾活检病理示新月体性肾小球肾炎。其最重要的发病机制是
原位免疫复合物形成引起的体液免疫反应
解析:急进性肾炎的免疫复合型,因肾小球内循环免疫复合物的沉积或原位免疫复合物形成,激活补体而致病。
[单选题]老年人无痛性肉眼血尿,首先应考虑为
泌尿系肿瘤
解析:泌尿系统肿瘤引起的血尿多为无痛性间歇性全程血尿。
[单选题]男,68岁。急性前壁心肌梗死。为预防再梗和猝死,如无禁忌证,宜尽早使用的药物是
美托洛尔
解析:急性心肌梗死预防再梗和猝死应使用β受体阻滞剂以降低心肌耗氧量、限制梗死面积,长期使用可升高室颤阈值、降低猝死风险,所有无禁忌证的患者都应尽早使用,心功能不全尚未得到控制者禁用,有缓慢性心律失常、传导阻滞、支气管哮喘病史者慎用。常用药物为美托洛尔。口诀:率快绞痛洛尔,二能预防心梗。故本题答案为C。
[单选题]男50岁,急性心肌梗死患者。突然出现胸闷、气喘、大汗淋漓,两肺满布干湿啰音,第一心音低钝。最可能的诊断是
急性左心衰竭
解析:心肌梗死后心脏收缩力显著减弱且不协调,起病最初几天易发生急性左心衰竭,出现呼吸困难、咳嗽、烦躁、不能平卧等症状。严重者发生急性肺水肿,可有发绀及咳大量粉红色泡沫样痰,后期可有右心衰竭,右心室心肌梗死者在开始即可出现右心衰竭。急性肺栓塞常有诱因,如下肢或盆腔静脉血栓形成,长期卧床或不活动等。