正确答案: C
腹部B超
题目:女,58岁。进行性黄疸15天。恶心、厌食、腹胀,无腹痛,近5天大便发白,陶土样,尿呈浓茶样。查体:巩膜、皮肤黄染,可触及肿大胆囊,无压痛。首选影像学检查是
解析:患者以进行性黄疸、无痛性黄疸为主要表现,伴恶心、厌食、腹胀,大便发白,陶土样,尿呈浓茶样。巩膜、皮肤黄染,可触及肿大胆囊,无压痛。提示诊断为胆管癌,首选腹部B超检查,可见肝内胆管扩张或胆管肿物。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]患者,男,42岁。因十二指肠溃疡穿孔8小时急诊行胃大部切除术,术后6天出现体温升高,呈弛张热,已持续3天,伴有下腹坠痛、里急后重,排黏液样稀便。最可能的诊断是
盆腔脓肿
解析:胃大部切除术后,体温高,全身中毒症状较轻,并出现典型的直肠刺激症状,可诊为盆腔脓肿。
[单选题]下列疾病出现咯血时,最常表现为持续痰中带血的疾病是
肺癌
解析:肺癌随病情进展,常持续有痰中带血。运气管扩张常表现为大量咯血。
[单选题]女,43岁。乏力、厌食、嗜睡5年,逐渐加重2年。20年前产后大出血休克,昏迷7小时,产后闭经至今。具体治疗不详,近3年多中断治疗。首选的治疗药物是
肾上腺皮质激素
解析:产后大出血,产后闭经至今应考虑希恩综合征。需采用长期激素替代治疗,甚至终身维持治疗。一般口服给药,治疗过程中,应先补充糖皮质激素,再补充甲状腺激素。因为甲状腺激素可加速糖皮质激素的代谢,而加重糖皮质激素的不足。因此,若单独使用左旋甲状腺素钠,可能诱发垂体危象。故选D。
[单选题]胎头于临产后迟迟不入盆,骨盆测量径线最有价值的是
骶耻外径
解析:如胎头出现临产后迟迟不入盆,最关键的是需得知该孕妇的骨盆入口前后径的大小。5个选项中只有通过对骶耻外径(减去1/2尺桡周径即相当于骨盆入口前后径大小)或对角径(减去1.5~2cm相当于骨盆入口前后径大小)的测量才可间接得知骨盆入口前后径的大小,故排除A、B、D。又由于对角径需要在骨盆内测量,而骶耻外径只需在骨盆外测量即可,故更适合用于临产后检查。因此该题选C。
[单选题]可承载生物遗传信息的分子结构是
核酸的核苷酸序列
解析:DNA是遗传的物质基础,表现生物性状的遗传信息贮存在DNA分子的核苷酸序列中。