正确答案: E
黏膜的浆液渗出性炎症
题目:卡他性炎是
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举一反三的答案和解析:
[单选题]慢性肺心病急性加重期者应慎用的药物是
镇静剂
解析:多数镇静催眠抗惊厥药不宜用于COPD患者。
镇静催眠抗惊厥药分为巴比妥类、苯二氮卓类和其它类。
1、巴比妥类:镇静作用可能是由于阻断脑干网状结构上行激活系统,使大脑皮层转入抑制,而达治疗目的。抗癫痫作用在于抑制中枢神经系单突触和多突触传递,也增加运动皮质的电刺激阈值,从而提高了发作的阈值;抑制放电冲动从致痫灶向外扩散。大剂量使用时呼吸抑制,甚至可因呼吸麻痹致死。
2、苯二氮卓类:为中枢神经抑制药,可引起中枢神经系统不同部位的抑制,随着用量的加大,临床表现可自轻度的镇静到催眠甚至昏迷。因其抑制呼吸中枢,可加重通气衰竭。
3、其它类:需视具体的药物而定。
由此我们可知存在COPD及其它可导致呼吸功能障碍的疾病时,要极其慎重使用镇静催眠抗惊厥药。在这类药的说明书中,很多药都明确指出禁用或慎用于严重肺功能不全,支气管哮喘,颅脑损伤呼吸中枢抑制者。
[单选题]患者,女,53岁。左乳头脱屑、结痂半年。去除左乳头表面痂片,刮片细胞学检查发现有Paget细胞。最可能的诊断是
乳头湿疹样乳腺癌
解析:病理发现Paget细胞可作为乳头湿疹样乳腺癌的诊断依据。
[单选题]慢性阻塞性肺疾病最主要的发病危险因素是
吸烟
解析:引起COPD的危险因素包括个体易感因素以及环境因素两个方面,两者相互影响。其中吸烟为最重要的环境发病因素,感染是COPD发生发展的重要因素之一,也是本病急性加重的重要因素。故选A。