正确答案: ACEF

血ACTH测定 大剂量地塞米松抑制试验 肾上腺CT 垂体MRI

题目： 患者女性，32岁。肥胖、头痛伴闭经1年就诊。查体：血压160/110mmHg，满月脸，脸面及背部痤疮，向心性肥胖，腹部有宽大紫纹，下肢胫前凹陷性水肿。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]严重缺氧时可发生

颅内压增高

心肌坏死

SGPT↑，氮质血症

解析：严重缺氧可使心肌坏死，可使脑组织发生细胞肿胀、变性、坏死及脑间质水肿引起颅内压增高，脑血流减少。严重缺氧使肾脏缺氧:可引起肾功能失调，出现少尿，无尿，SGPT↑，氮质血症，易诱发泌尿系统感染。扑翼样震颤是由于既有基底节病变又有小脑性共济失调而引起。此种震颤粗大，节律稍慢，通常呈又称性，累及上肢及下肢，肌张力高低可变。当病人平伸手指及腕关节时，腕关节突然屈曲，然后又迅速伸直，加上震颤多动，类似鸟的翅膀在扇动，故称扑翼样震颤。多见于代谢性疾病，如肝豆状核变性、肝昏迷以及尿毒症等；也见于呼吸衰竭时肺性脑病。

[多选题]肾小球旁器是 ( )

球旁细胞

致密斑

球外系膜细胞

[多选题]分布于上肢前部的经脉有（ ）

肺经

大肠经

[多选题]属于1980年ACR制定的系统性硬化病分类诊断标准的次要指标有

双肺底纤维化

指端硬化

指端凹陷性疤痕

解析：ACR制定的系统性硬化病的次要指标包括指端硬化、指端凹陷性疤痕或指垫变薄和双肺底纤维化。近端硬皮病是诊断的主要指标，诊断标准中无雷诺现象。

[多选题]感染甲型H1N1流感病毒后较易发展为重症的患者有

妊娠患者

肥胖患者

年龄＞65岁的患者

解析：感染甲型H1N1流感病毒后较易发展为重症的患者有（1）妊娠期妇女。（2）伴有以下疾病或状况者：慢性呼吸系统疾病、心血管系统疾病（高血压除外）、肾病、肝病、血液系统疾病、神经系统及神经肌肉疾病、代谢及内分泌系统疾病、免疫功能抑制（包括应用免疫抑制剂或HIV感染等致免疫功能低下）、19岁以下长期服用阿司匹林者。（3）肥胖者，体重指数≥40危险度高，体重指数在30～39可能是高危因素。（4）年龄<5岁的儿童，年龄<2岁更易发生严重并发症。（5）年龄≥65岁的老年人。

[单选题]望舌以辨别疾病虚实，主要观察（ ）

舌质老嫩

[多选题]关于肠梗阻的描述，正确的是

机械性肠梗阻临床上最常见

麻痹性肠梗阻患者肠鸣音减弱或消失

麻痹性肠梗阻可有溢出性严重呕吐

绞窄性肠梗阻患者可出现反跳痛

机械性肠梗阻者肠鸣音亢进，呈金属音调