正确答案: ABCDE
严重感染 手术和创伤 胰岛素治疗中断、剂量不足,发生抗药性 饮食不当或暴饮暴食 妊娠和分娩
题目:糖尿病酮症酸中毒的诱因是
解析:诱发糖尿病酮症酸中毒的主要原因主要为感染、饮食或治疗不当及各种应激因素。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]虽无特征性,但其组合却有助于传统非典型病原体肺炎诊断的是
剧咳少痰
白细胞正常
X线显示广泛毛玻璃状改变
解析:非典型性肺炎?(Atypical?pneumonias)是指由支原体、衣原体、军团菌、立克次体、腺病毒以及其他一些不明微生物引起的肺炎。而典型肺炎是指由肺炎链球菌等常见细菌引起的大叶性肺炎或支气管肺炎。?传统医学上的非典型肺炎是相对典型肺炎而言的,典型肺炎通常是由肺炎球菌等常见细菌引起的。症状比较典型,如发烧、胸痛、咳嗽、咳痰等,实验室检查血白细胞增高,抗菌素治疗有效。非典型肺炎本身不是新发现的疾病,它多由病毒、支原体、衣原体、立克次体等病原引起,症状、肺部体征、验血结果没有典型肺炎感染那么明显,一些病毒性肺炎抗菌素无效。传统非典型病原体肺炎症状与体征的具体表述为“起病急,以发热为首发症状,体温一般>38”C,偶有畏寒;可伴有头痛、关节酸痛、肌肉酸痛、乏力、腹泻;常无上呼吸道其他症状;可有咳嗽,多为干咳、少痰,偶有血丝痰;可有胸闷,严重者出现呼吸加速,气促,或明显呼吸窘迫。肺部体征不明显,部分病人可闻少许湿罗音;或有肺实变体征;实验室检查发现“外周血白细胞计数一般不升高,或降低;常有淋巴细胞计数减少”的情况以及胸部X线检查为“肺部有不同程度的片状、斑片状浸润性阴影或呈网状改变,部分病人进展迅速,呈大片状阴影;常为双侧改变,阴影吸收消散较慢。
[多选题]爪形手可见于
尺神经损伤
进行性肌萎缩
[多选题]MRI显示双侧丘脑病变,可能的诊断包括( )
动静脉瘘
深静脉血栓形成
胶质瘤
脑梗死
急性病毒性脑炎
[多选题]急性黄疸型肝炎的临床表现中下列哪些正确
黄疸出现前期发热,热程一般7~10天,有消化道症状
黄疸出现后,症状逐渐加重,逐渐减轻
黄疸期可有肝肿大,压痛
肝功能检查显示非结合胆红素增高
解析:约为2~6周。主要表现为黄疸的出现和加深。首先出现尿色黄染,继之见巩膜及皮肤的黄染。黄疸加深在1~2周内达高峰。随着黄疸的加深,部分病人还会继续明显存在约2~6周,然后才逐渐消失。患者大便色泽变浅,肝肿大并有叩痛,皮肤瘙痒和心动徐缓。
[多选题]嗜酸性粒细胞增多的血管炎症是
变应性肉芽肿血管炎
超敏性血管炎
[多选题]胃黏膜上皮细胞防护机制包括
修复作用
分泌黏液的能力
分泌碳氢盐的能力
解析:正常是胃酸和胃蛋白酶不会消化胃黏膜本身,主要原因是胃内存在抵抗胃蛋白酶侵蚀的粘液-碳酸氢盐屏障以及胃上皮细胞的顶端膜和相邻细胞之间的紧密连接起保护作用。粘液具有较高的粘滞性,可形成凝胶,分泌后覆盖在胃黏膜表层形成凝胶保护层。粘液的粘滞性可H+降低在粘液层的扩散速度,从而减弱H+对胃黏膜的侵蚀;粘液中还含有胃粘膜表面上皮细胞分泌的HCO-3,当H+从粘液表面向深层扩散,HCO-3从粘液深层向表层扩散,当两者相遇,可中和形成H2CO3。因此,胃黏膜处于中性或偏碱性,从而防止胃酸和胃蛋白酶的侵蚀。胃上皮细胞的顶端膜和临近细胞的紧密连接也起重要作用,它们对H+相对不通透,因此阻止胃腔内的H+进入粘膜层。这种结构叫胃黏膜屏障。同时,胃黏膜还能合成和释放大量前列腺素,它们可以抑制胃酸和胃蛋白酶的分泌,刺激粘液和碳酸氢盐的分泌,使胃黏膜微血管扩张,增加粘膜血流量,有助于维持胃黏膜的完整和促进受损粘膜的修复。胃黏膜上皮细胞更新迅速,损伤细胞更新迅速,从而为胃黏膜提供进一步保护作用。
[单选题]月经停闭数月,头晕心悸,气短无力,面色萎黄,舌淡苔薄,脉细无力。方选( )
人参养荣汤
[多选题]关于11-β-羟化酶缺乏症的生化指标,叙述正确的有
糖皮质激素降低
雄性激素升高
11-去氧皮质醇升高
[多选题]属于金元时期的医学家有( )
朱震亨
李杲
张从正
刘完素