正确答案: A

左心扩大，肺动脉瓣第2心音亢进

题目：　患者女，呼吸困难1年，有端坐呼吸发生，咳血性痰，伴乏力。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]喘证的特有症状为（ ）

呼吸困难

[多选题]进食过程中或餐后即刻呕吐可能为

精神性呕吐

幽门管溃疡

[多选题]舌赤肿胀而苔黄，多由于（ ）

热毒壅盛

心脾有热

[多选题]下列哪组对气管或隆突部位的肺癌与支气管哮喘的鉴别有意义

哮喘进行性加重

支气管扩张剂疗效不佳

纤维支气管镜检查

X线胸部平片

解析：管或隆突部位的肺癌哮喘呈进行性加重，而支气管哮喘却有缓解期，X胸片有一定的鉴别意义。

[多选题]阵发性夜间呼吸困难的发作与以下哪项发病机制有关

平卧时膈肌升高，肺活量减少

夜间迷走神经兴奋性增高

静脉回心血量增加

解析：夜间阵发性呼吸困难的发生机理是：（1）患者平卧入睡后，膈肌升高，肺活量减少。下半身静脉血液回流增多，而且在白天因重力关系积聚在下垂部位组织间隙中的水肿液也因体位改变而回流入血，故肺部的淤血水肿明显加剧。（2）入睡时迷走神经中枢紧张性升高，支气管口径变小，通气阻力增大。（3）熟睡时神经反射的敏感性降低，因而只有当肺淤血发展到比较严重的时候，才能刺激呼吸中枢，引起突然发作的呼吸困难，迫使坐起而张口呼吸。

[单选题]大椎的取穴法为（ ）

骨性标志取穴法

[多选题]对肝源性低血糖描述，正确的是

服糖后2h血糖不能降至正常

空腹血糖低于正常

服糖后血糖峰值提前出现并超过正常