[多选题]家庭访视的目的

正确答案 ：ABE

促进家庭成员之间的关心和理解

消除家庭环境中的不安全因素

为家庭建立有效的支持系统

解析：家庭访视的主要目的是预防疾病，促进健康，其具体表现为以下五个方面：1.建立有效的支持系统，鼓励家庭充分利用各种的健康资源；2.为居家的病、伤、残者提供各种必要的保健和护理服务；3.促进家庭成员的正常生长发育，并提供有关健康促进和疾病预防的健康知识；4.充分发挥家庭功能，促进家庭成员之间的相互关心和理解；5.消除家庭环境中的不安全、致病因素，确保家庭环境的健康。家庭访视的目的并不是直接为家庭提供各种卫生资源,而是提供有关的信息,鼓励家庭充分利用有关卫生资源 。故选ABE。

[多选题]以下哪些是足月儿的特点

正确答案 ：ABD

头发分条清楚

四肢屈肌张力高

足底纹理多

解析：特点有胎毛少，哭声响亮，皮肤红润，头发分条清楚，耳壳软骨发育好，耳舟清楚。睾丸降入阴囊，女婴大阴唇完全遮盖小阴唇，足底纹多而交错。

[多选题]作为患者，应履行的义务有

正确答案 ：ADE

保持和恢复健康的义务

按时、按数支付医疗费用的义务

及时就医，积极接受和配合诊治的义务

解析：患者应履行的义务：1、有尽可能、及时就医的义务。2、有准确提供医疗资料的义务。3、有遵从医嘱的义务。4、有遵守医院各项规章制度与规定的义务。5、有尊重医务人员及其它病人的义务。6、有按时、按数支付医疗费用的义务。7、病愈后有及时出院的义务。8、有协助医院进行随访工作的义务。故选ADE。

[多选题]颅内压增高时头部体征有

正确答案 ：ABD

囟门隆起和张力高

颅缝分离

头围增大

解析：在小儿患者可有头颅增大、颅缝增宽或分裂、前自饱满隆起。头颅叩诊时呈破罐声及头皮和额眶部浅静脉扩张。

[多选题]21-三体综合征的发病因素有

正确答案 ：CD

孕期接受放射线

孕母年龄

解析：现代医学证实，唐氏综合征发生率与母亲怀孕年龄有相关，系21号染色体的异常，有三体、易位及嵌合三种类型。高龄孕妇、卵子老化是发生不分离的重要原因。

[多选题]关于无菌观念，正确的是

正确答案 ：ABCDE

取用无菌物品时应使用无菌持物钳

取放无菌物品时，应面向无菌区

无菌物品一经取出，即使未用，也不可放回无菌容器内

避免面对无菌区谈笑、咳嗽、打喷嚏

如无菌物品疑有污染或已被污染，应予更换并重新灭菌

解析：对于无菌观念：取用无菌物品时应使用无菌持物钳；取放无菌物品时，应面向无菌区；无菌物品一经取出，即使未用，也不可放回无菌容器内；避免面对无菌区谈笑、咳嗽、打喷嚏；避免面对无菌区谈笑、咳嗽、打喷嚏；如无菌物品疑有污染或已被污染，应予更换并重新灭菌；都是正确的。故选ABCDE。

[多选题]洗手的注意事项包括

正确答案 ：ABCDE

洗手方法正确

手的各个部位都需洗到、冲净

注意细节合适的水温、水流

避免污染周围环境

洗手后，手上不能检出致病性微生物

解析：洗手的注意事项包括洗手方法正确；手的各个部位都需洗到、冲净；注意细节合适的水温、水流；避免污染周围环境；洗手后，手上不能检出致病性微生物。故选ABCDE。

[多选题]急性肾小球肾炎出现肾衰竭时的处理正确的是

正确答案 ：ABCDE

供给足够热量

静脉注射呋塞米

绝对卧床休息

必要时做血液透析

应严格控制每天补液量

解析：1)急性肾衰竭 早期静脉注射呋塞米有较好的防治作用,必要时做血液透析;2)肾衰竭患者应适当平卧休息，以增强肾血流量，利于排尿;3)应严格控制每天补液量

[多选题]新生儿病理性黄疸的表现特点是( )

正确答案 ：ACDE

黄疸出现早，一般在生后24小时内

血清胆红素大于205.2～256.5μmol/L

黄疸持续不退或退而复现

血清结合胆红素大于26μmol/L

解析：新生儿病理性黄疸一般出现的时间较早，出生后不到24小时即可出现；血清胆红素大于205.2～256.5μmol/L8，血清结合胆红素大于26μmol/L；有些病理性黄疸，出现的时间反而过迟（生后5天以后），或者久延不退，减退后又复加重；

[多选题]取用无菌溶液应注意

正确答案 ：ABCD

严格遵循无菌操作原则，不可跨越无菌区

不可将物品伸入无菌溶液内蘸取溶液

倾倒液体时不可直接接触无菌溶液瓶口

已倒出的溶液不可再倒回瓶内，以免污染剩余溶液

解析：取用无菌溶液应注意：（1）洗手，戴口罩，根据操作目的准备环境及用物。（2）根据医嘱取无菌溶液密闭瓶，湿擦瓶外灰尘，认真查对瓶签上的药名、浓度、剂量、有效期，检查瓶盖有无松动、瓶体有无裂痕，倒置溶液检查有无沉淀、浑浊、絮状物及变色。检查无误后用启瓶器开启瓶盖，用拇指与示指或双手拇指将瓶塞边缘向上翻起。（3）一手示指与中指套住瓶塞将其拉出，注意手不可触及瓶塞内面及瓶口，防止瓶塞被污染；另一手拿溶液瓶，瓶签朝向掌心，倒出少量溶液旋转冲洗瓶口，再由原处倒出溶液至无菌容器中。倒溶液时，勿将瓶签打湿；勿使瓶口接触容器口周围。不可将物品伸到无菌溶液瓶中蘸取溶液；已经倒出的溶液不可再倒回瓶内。（4）无菌溶液倒完后，立即塞好瓶塞，以防污染。已开启的无菌溶液瓶内的溶液，可保存24小时。在瓶签上注明开瓶日期、时间，放回原处。故选ABCD。

[多选题]临终护理的主要内容包括

正确答案 ：ABDE

基础护理

关心、支持家属

心理护理

控制疼痛

解析：临终护理的实质是一种为临终病人及其家属提供全方位、立体化的社会卫生服务 。护理人员在与其他专业人员的合作下，通过对临终病人及其家属提供综合性服务，减轻临终病人生理、心理和精神上的痛苦，维护其尊严，提高其生活质量，使其安宁、平静地度过人生的阶段，并为其家属提高心理精神的支持 。故选ABDE。

[多选题]使用药物止痛，下列正确的是

正确答案 ：ABCE

在使用药物前，护士须有药物基本知识

在给予止痛药时，护士应严格掌握剂量和时间

在疼痛发生前给药比疼痛发生后给药效果好

在疼痛缓解或停止时，应及时停药

解析：使用药物止痛：在使用药物前，护士须有药物基本知识；在给予止痛药时，护士应严格掌握剂量和时间；在疼痛发生前给药比疼痛发生后给药效果好；在疼痛缓解或停止时，应及时停药都是正确的。但是在病情未确诊前，禁止使用止痛药，以免掩盖病情。故选ABCE。

[多选题]锌缺乏症的主要护理措施是

正确答案 ：ACE

改善营养、促进生长发育

让家长了解导致患儿缺锌的原因，以配合治疗和护理

避免感染

解析：护理措施(1)改善营养、促进生长发育：供给含锌量较多的食物如肝、 鱼、痩肉等，新生儿尽量喂哺初乳，婴幼儿合理添加辅食，养成不偏 食、不挑食的饮食习惯。口服锌制剂如葡萄糖酸锌或硫酸锌等补充锌元素。(2)避免感染：保持室内空气清新，注意口腔护理，防止交叉 感染。(3)健康教育:让家长了解患儿缺锌的原因，采取相应措施。因此无BD选项

[多选题]下列符合抗精神病药物引起体重变化特点的是

正确答案 ：ABCD

体重增加多见

与活动减少有关

患者应节制饮食

机制复杂

解析：抗精神病药物引起体重变化机制复杂，服用抗精神病药物尤其是氯丙嗪时可以出现体重增加，与活动减少有关，患者应患者应节制饮食，以控制体重。故选ABCD。

[多选题]蓝光疗法可能出现的不良反应有

正确答案 ：BCDE

呕吐

发热

一过性皮疹

排绿色稀便

[多选题]关于鹅口疮的描述，正确的是

正确答案 ：ABCDE

多见于新生儿及小婴儿

多见于长期使用广谱抗生素及肾上腺皮质激素者

由白色念珠菌引起

进食前后用2%碳酸氢钠清洁口腔

确诊需取白膜在显微镜下找到真菌和孢子

解析：，任何年龄都可发，但2岁以内的婴幼儿和长期使用广谱抗生素及肾上腺皮质激素者最多见；本病是白色念珠菌感染所引起；取少量白色黏膜化验，找到白色念珠菌菌丝及孢子，是实验室诊断依据；进食前后用2%碳酸氢钠清洁口腔

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