[单选题]患儿，男，12岁。口渴、多饮、乏力1个月，近2天发热、咳嗽。空腹血17mmol/L，血酮体阴性，尿糖（＋＋＋），pH7.28，BE－8mmol/L。诊断为糖尿病，目前患儿主要的治疗方法是

正确答案 ：D

胰岛素治疗

解析：糖尿病治疗：积极处理糖尿病酮症酸中毒，纠正代谢紊乱，采用胰岛素替代、饮食控制和运动锻炼相结合的治疗方案。防止糖尿病引起的血管损害，使患儿获得正常生长发育，保证其正常的生活活动。【该题针对“实践能力-儿童糖尿病护理措施”知识点进行考核】

[单选题]急性原发性血小板减少性紫癜的好发年龄是

正确答案 ：B

2～8岁

解析：多为10岁以下儿童，两性无差异。多在冬、春季节发病

[单选题]下列不符合正常10个月小儿发育情况的是

正确答案 ：E

能推车走几步

解析：10个月：乳牙数为4~6颗；身高：68.7～78.6cm；体重：7.7～11.5kg；头围：43.0～48.6cm

[单选题]护理肺结核患者时医务人员应佩戴

正确答案 ：B

医用防护口罩

[单选题]流行性腮腺炎，腮腺肿大持续时间一般为

正确答案 ：D

5天

解析：流行性腮腺炎，腮腺肿大2～3天达高峰，持续5天后逐渐消退。

[单选题]奖励护士的优质服务行为使其更加提高服务质量，依据的理论是

正确答案 ：B

双因素理论

[多选题]关于小儿牙齿的发育正确的叙述是 ( )

正确答案 ：BCDE

2岁内乳牙数为“月龄减4～6”

乳牙约在2.5岁时出齐

6岁左右长出第1磨牙

恒牙长齐有32颗

解析：出牙数可概括为一个公式：月龄-4（或6）；6岁左右开始出第一颗恒牙，7～8岁开始，乳牙按萌出先后顺序逐个脱落，代之以恒牙；2岁半～3岁左右：乳牙出齐，上下各10颗，左右对称，共20颗。乳牙20颗，恒牙32颗

[单选题]川畸病皮肤粘膜病损的特点是 ( )

正确答案 ：E

口腔及咽部粘膜弥漫性充血发红

解析：口腔及咽部的改变，包括唇发红及干裂、杨梅舌及口腔粘膜弥漫性发红

[单选题]维生素D缺乏性手足搐搦症发生喉痉挛表现描述错误的是

正确答案 ：D

呼气时喉鸣

解析：喉痉挛主要见于2岁以下的小儿。表现为喉部肌肉、声门突发痉挛，出现呼吸困难，吸气时喉鸣。严重者可发生窒息而死亡。

[单选题]3岁患儿，气促、发绀2年余，活动时喜蹲踞，诊断为法洛四联症。现患儿哭闹后突然出现呼吸困难，随即昏厥、抽搐。患儿昏厥最可能的原因是( )

正确答案 ：D

缺氧发作

解析：法洛四联症患儿，常于吃奶、哭闹、情绪激动、贫血、感染时，出现阵发性呼吸困难，严重者可引起突然昏厥、抽搐，甚至死亡

[单选题]高渗性脱水的临床特点错误的是 ( )

正确答案 ：E

血压明显下降

解析：有极度口渴，伴乏力、尿少、尿比重高。唇干舌燥、皮肤弹性差、眼窝凹陷，常有烦躁。缺水量为体重的4%～6%。血清钠>150mmol/L

[多选题]造成糖尿病患儿低血糖的常见原因是

正确答案 ：BD

胰岛素注射过量

胰岛素注射后饮食过少

解析：胰岛素治疗引起的低血糖 (1)胰岛素剂量过大或病情好转时未及时减少胰岛素剂量,注射混合胰岛素时,长,短效胰岛素剂量的比例不当,长效胰岛素比例过大,易出现夜间低血糖. (2)注射胰岛素的部位对胰岛素的吸收不好,使吸收的胰岛素时多时少,吸收多时可产生低血糖. (3)注射胰岛素后没有按时进餐,或因食欲不好未能摄入正常的饮食量. (4)临时性体力活动量过大,没有事先减少胰岛素剂量或增加饮食量. (5)脆性糖尿病及病情不稳定者,易出现低血糖. (6)肾功能不全者,使用中,长效胰岛素时.

[单选题]对怀疑有TSH和TRH分泌不足的患儿，给TRH刺激试验，若TSH不出现反应，应考虑病变部位为

正确答案 ：A

垂体

解析：甲状腺的主要功能是合成甲状腺素（T3）和2碘甲状腺原氨酸（T3）。甲状腺激素的主要原料为碘和酪氨酸。甲状腺激素的合成与释放受下丘脑分泌的促甲状腺激素释放激素（TRH）和垂体分泌的促甲状腺激素（TSH）控制，而血清T4则可通过负反馈作用降低垂体对TRH的反应性，减少TSH的分泌。所以TSH无反应说明病变部位在垂体。

[单选题]急性传染病患儿的常见护理问题有 ( )

正确答案 ：C

潜在并发症，有继发感染的危险

解析：传染病常见护理诊断及护理措施有：?体温过高—与感染，频繁抽搐，体温调节中枢受损有关。???营养失调—与摄入不足，消耗增多有关。?皮肤完整性受损—与病原体，毒素引起血管受损有关。?腹泻—与肠内病原体感染，肠蠕动功能失调有关。?急性意识障碍—与脑组织受损有关。?织灌注量改变—与内毒素致微循障碍有关。?潜在并发症—呼吸衰竭。??低效型呼吸形态—与中枢神经系统受损，呼吸肌痉挛有关。?

[单选题]头围和胸围相等时的年龄是

正确答案 ：A

1岁

解析：1岁时头围和胸围相等

[单选题]由微生物及其毒素、代谢产物微循环障碍引起

正确答案 ：C

感染性休克

解析：感染性休克亦称脓毒性休克，是指由微生物及其毒素等产物所引起的脓毒病综合征伴休克。感染灶中的微生物及其毒素、胞壁产物等侵入血循环，激活宿主的各种细胞和体液系统，产生细胞因子和内源性介质，作用于机体各种器官、系统，影响其灌注，导致组织细胞缺血缺氧、代谢紊乱、功能障碍，甚至多器官功能衰竭。

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