[单选题]患者女性，80岁，腹泻3天，尿少1天（尿量400ml∕24h），实验室检查：尿比重1.025，蛋白（－），血肌酐158μmol∕L，尿素氮25mmol∕L，经补液、抗感染等治疗后复查血肌酐96μmol∕L，可能的诊断是
正确答案 ：A
肾前性急性肾功能不全
解析：题干信息提示患者有腹泻史，有感染和体液丢失的可能，尿液浓缩，经补液后血肌酐下降，支持肾前性急性肾功能不全。
[单选题]青霉素所致的过敏反应为
正确答案 ：A
Ⅰ型超敏反应
[单选题]下述关于脑栓塞的临床表现，不正确的是
正确答案 ：D
多有脑膜刺激征
解析：脑栓塞起病急骤，是发病最急的脑卒中，任何年龄均可发病，但以青壮年多见，常见局限性神经缺失症状，多有栓子来源的原发疾病，如心房颤动。脑膜刺激征多见于出血性卒中。
[单选题]下列哪个症状属于交感神经节后纤维的兴奋症状
正确答案 ：C
多汗
解析：汗腺受交感神经支配。这部分交感神经节后纤维分泌的递质是乙酰胆碱；但面部、手、足的汗腺也有一些受肾上腺素能纤维支配的，当情绪激动而交感肾上腺素能神经纤维兴奋时，可出现手、足及额等部位出汗。
[单选题]患者女性30岁，痔环内切术后24小时，出现尿潴留，其可能原因是
正确答案 ：A
伤口肿胀疼痛
[单选题]肿瘤坏死因子（TNF－α）主要由下列哪种细胞产生
正确答案 ：D
活化的单核－巨噬细胞
[单选题]有关代谢支持的原则，描述不正确的是
正确答案 ：E
存在容量不足、血流动力学不稳定或代谢性酸中毒，是行营养支持的安全时机
[单选题]常导致休克，且休克不易纠正的急腹症是
正确答案 ：E
急性梗阻性化脓性胆管炎
[单选题]颅底骨折诊断的主要依据是
正确答案 ：C
临床表现
[单选题]患者女性，50岁，系车祸头部外伤后神志不清3小时而来院，入院时患者已出现脑疝，其不易观察到的临床表现为
正确答案 ：D
同侧瞳孔缩小
解析：脑疝是指颅内压增高，使脑组织的一部分受到压迫而向阻力最小的方向移位，并被挤入一些狭小的腔隙，造成该处的脑组织、神经、血管受压，产生相应的症状。患者初期瞳孔轻度缩小，时间很短，常不易发现，以后逐渐开始散大，为动眼神经受压所致。
[单选题]老年男性，76岁，因"发热、咳嗽、咳痰1个月"入院。胸部X线示左上肺致密阴影伴空洞和液平。诊断左上肺脓肿，阻塞性可能，不排除结核可能，下列处理哪项是不合理的
正确答案 ：A
试验性抗菌联合抗结核治疗
解析：患者临床首先考虑肺脓肿，需积极抗菌治疗同时行病原菌检查，如痰检涂片或培养发现抗酸杆菌阳性，结核明确后联合抗结核治疗。
[单选题]临床上心肺复苏成功患者，发生脑缺血4～6分钟后导致脑组织不可逆病变，究其原因主要与脑再灌缺失有关，其再灌注缺乏的原因错误的是
正确答案 ：E
以上都不正确
解析：发生脑缺血4～6分钟后导致脑组织不可逆损害主要与脑再灌注缺失有关，主要环节包括血，脑屏障的破坏，脑血管内微小物质沉积及脑缺氧改变，钙代谢失调以及颅内压增高。故答案选择E。
[多选题]月经先后无定期的病因病机要点包括（ ）
正确答案 ：ACD
肾虚不足，冲任不固
肝气郁滞，冲任失调
脾气虚弱，血海不固
[单选题]肝功能不全时，选下列含何种物质的营养液为宜
正确答案 ：D
支链氨基酸
[单选题]失血性休克早期血流动力学特点是
正确答案 ：A
低排高阻
[单选题]徒手人工呼吸时有效吸气的标志是
正确答案 ：A
胸廓起伏明显
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