[多选题]手术前后,外科病人补充营养的选择宜为
正确答案 :ABCDE
消化道功能正常者,以口服为主
昏迷或不能进食的病人可用管饲
结肠手术前准备和术后处理可用要素饮食
口服或管饲有困难者或仍难提高营养者,可采用胃肠外营养
大面积烧伤病人应尽量采用肠内营养
解析:对于手术前后,外科病人补充营养的描述正确的是⒈消化道功能正常者,以口服为主,⒉昏迷或不能进食的病人可用管饲,⒊结肠手术前准备和术后处理可用要素饮食,⒋口服或管饲有困难者或仍难提高营养者,可采用胃肠外营养,⒌大面积烧伤病人应尽量采用肠内营养。
[多选题]肝、脾和肾较其他腹腔脏器更容易受损的原因包括
正确答案 :ABD
血管丰富
组织结构脆弱
位置比较固定
解析:肝、脾和肾较其他腹腔脏器更容易受损的原因包括血管丰富、组织结构脆弱、位置比较固定,本题答案选择ABD。
[多选题]肾癌的流行病学特点包括
正确答案 :ABCDE
在泌尿系统恶性肿瘤中占第2位,仅次于膀胱肿瘤,占成人恶性肿瘤的2%~3%
是成人肾最常见的实性肿瘤
高发年龄为50~70岁
男∶女约为2∶1
与世界部分国家和地区相比,我国肾癌发病率处于较低水平
解析:肾癌约占成人恶性肿瘤的2%~3%,占成人肾脏恶性肿瘤的80%~90%。世界范围内各国或各地区的发病率各不相同,总体上发达国家发病率高于发展中国家,城市地区高于农村地区,男性多于女性,男女患者比例约为2∶1,发病年龄可见于各年龄段,高发年龄50~70岁。本题答案选择ABCDE。
[多选题]急腹症诊断不明时的非手术疗法指征为
正确答案 :ABC
症状及体征已稳定或好转者
腹膜刺激症状不明显或局限化者
起病已超过3日以上,病情无明显恶化者
解析:在给出的答案中经治疗症状改善不明显的,就需要手术探查治疗;经用少量吗啡类止痛剂即好转者,只是缓解了疼痛,对疾病的诊断和治疗没过多的帮助,不能作为非手术治疗的指征,本题答案选择ABC。
[多选题]肝脓肿行肝叶切除术的指征是
正确答案 :ABD
肝脓肿切开引流有无效腔
慢性厚壁肝脓肿
肝内胆管有结石合并左肝外叶多发肝脓肿
解析:?肝脓肿严重和肝脓肿的大小不是肝脓肿行肝叶切除术的指征。
[多选题]重症急性胰腺炎,为了减少胰液分泌可选择
正确答案 :ABCDE
胃肠减压
禁食
抗副交感神经药物
静脉滴注抑肽酶
空肠内营养
解析:设法减少胰液分泌是急性胰腺炎治疗的主要措施。为了减少胰液分泌,病人应采取胃肠减压,禁食,应用阿托品、654-2、普鲁本辛等抗副交感神经药物,重症病人还可应用如抑肽酶等胰酶抑制剂治疗。空肠内营养
[多选题]急性白血病的特征有
正确答案 :ABD
贫血、出血、感染
细胞分化差、自然病程短
骨髓增生极度活跃,外周血有幼稚细胞
[多选题]急性弥漫性腹膜炎手术探查的适应证包括( )
正确答案 :ABCD
经非手术治疗6~8小时后,腹膜炎症状及体征不缓解反而加重
腹腔内原发病严重,如胃肠道坏死穿孔、绞窄性肠梗阻致腹膜炎
腹腔内炎症较重,有大量积液,出现严重的肠麻痹或中毒症状
腹膜炎病因不明,无局限趋势者
解析:手术适应:1 经上述非手术治疗6~8小时后,腹膜炎症状及体征不缓解反而加重者。2 腹腔内原发病严重3 腹腔内炎症较重,有大量积液,出现严重的肠麻痹或中毒症状,尤其有休克表现者 4 腹膜炎病因不明确,且无局限趋势者。
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