[多选题]超声心动图可以明确诊断导致晕厥的继发性心脏结构异常是

正确答案 ：ABDE

主动脉夹层

乏氏窦瘤破裂

肥厚型心肌病

左心房黏液瘤

[多选题]成人红细胞在发育过程中的主要变化是 ( )

正确答案 ：AC

红细胞体积逐渐变小

红细胞胞核逐渐消失

[单选题]女性，40岁。慢性活动性肝炎病史15年，1年前诊断为肝硬化，反复出现腹水。1周前钡餐检查示球部龛影。3小时前呕吐咖啡样物。诊断为上消化道出血，其最可能的原因是

正确答案 ：A

十二指肠球部溃疡

解析：上消化道出血的患者即使确诊为肝硬化，不一定都是食管静脉曲张破裂出血，约有1／3患者出血系消化性溃疡、急性糜烂出血性胃炎或其他原因，该患者1周前钡餐检查示球部龛影，现上消化道出血，考虑为十二指肠球部溃疡导致可能性大。

[单选题]肾小球疾病的基本表现是

正确答案 ：D

蛋白尿

[单选题]在常规临床工作中测得的RF类型是

正确答案 ：C

IgM

[单选题]慢性支气管炎并发肺气肿时，最早出现的病理生理改变是

正确答案 ：B

时间肺活量降低

[单选题]下丘脑视上核和室旁核分泌的激素是

正确答案 ：C

精氨酸加压素

[单选题]关于慢性支气管炎的描述，错误的是

正确答案 ：C

不会伴发肺动脉高压症

解析：慢性支气管炎的患者，缺氧和高碳酸血症使肺血管收缩是肺动脉高压的最主要原因。

[多选题]PMR的临床表现为

正确答案 ：BCDE

颈部肌肉酸痛

晨僵

肩胛带肌肉酸痛

骨盆带肌肉酸痛

解析：PMR（polymyalgia rheumatica，风湿性多肌痛），由Barber于1957年首先命名，是以四肢和躯干近端疼痛为特征的临床综合征。一般包括以下3个要点：50或50岁以上起病；肩胛带、骨盆带和颈部3处易患部位中有2处出现疼痛和晨僵，时间超过30min，持续1个月以上；加上全身反应证据如血沉升高超过40mm/h或50mm/h。

[单选题]下列哪项有助于鉴别肾前性急性肾衰竭与急性肾小管坏死

正确答案 ：B

尿钠浓度

[单选题]测定肾小球滤过功能目前临床上较准确而灵敏的检查是

正确答案 ：E

内生肌酐清除率

[多选题]血管炎病的治疗原则正确的是

正确答案 ：ABCDE

重要内脏受累者除糖皮质激素外应及早用免疫抑制剂

辅助治疗

病因治疗

糖皮质激素是血管炎病的基础治疗

一旦明确诊断立即进行治疗

解析：血管炎的治疗原则是早期诊断、早期治疗。糖皮质激素是血管炎病的基础治疗，其剂量及用法因血管炎病变部位而异。凡有肾、肺、心脏及其他重要内脏受累者，除糖皮质激素外，还应及早加用免疫抑制剂。免疫抑制剂中最常用的为环磷酰胺，疗效较明确，唯不良反应多且严重，应用过程中必须密切随诊患者的血常规、肝功能、性腺功能等。其他常用免疫抑制剂有甲氨蝶呤、环孢素等。急性期和危重者可进行血浆置换、静脉注射大剂量免疫球蛋白。与感染有关的血管炎，如乙型肝炎病毒相关的结节性多动脉炎宜积极治疗乙型病毒性肝炎。

[单选题]主要刺激胃酸分泌的激素是

正确答案 ：D

促胃液素

[单选题]甲状腺功能亢进症病人服用硫脲类药物后，症状减轻而甲状腺继续肿大，其机理可能是

正确答案 ：A

T3、T4反馈抑制减弱

[单选题]患者女性，50岁。因“左下肢反复肿胀伴沉重感3个月”来诊。查体：左下肢中度肿胀，足踝可见毛细血管扩张及网状静脉，未见明显曲张静脉。该患者最可能的诊断是

正确答案 ：C

左下肢静脉功能不全

[单选题]上消化道内镜检查前禁食条件是

正确答案 ：E

禁食8h

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