[单选题]有关药历含义的叙述如下，其中最正确的是

正确答案 ：D

药师为患者建立的用药档案

解析：由此题可掌握的要点是药学服务的专业技能（书写药历）。药历是药师参与临床药物治疗和实施药学服务而为患者建立的用药档案(D)。备选答案A(供患者报销药费的依据)错在报销药费，与实际不符；B（与病历相同，由药师填写）错在与病历相同；C（患者病危抢救时的用药记录）错在只是"患者病危抢救时"的用药记录；E（医师为患者制订的药物治疗方案）错在主体是"医师"。因此，该题的正确答案是D。

[单选题]《中国药典》药品检验中，下列不需要测定比旋度的是

正确答案 ：C

阿司匹林

解析：具有旋光性的药物，在"性状"项下收载有"比旋度"，例如，肾上腺素、硫酸奎宁、葡萄糖、阿莫西林、氢化可的松等。

[单选题]生物药剂学研究中的剂型因素不包括

正确答案 ：D

药物的疗效和毒副作用

解析：此题重点考查生物药剂学中研究的剂型因素。其不仅指片剂、注射剂、栓剂等狭义的剂型，而且包括与剂型有关的各种因素，包括药物的理化性质、药物的剂型及用药方法、制剂的处方组成、制剂的工艺过程操作条件及贮存条件等。故本题答案应选择D。

[单选题]治疗土拉菌病宜选用的药物是

正确答案 ：B

链霉素

解析：链霉素首选用于治疗土拉菌病（兔热病）和鼠疫，特别是与四环素联合用药已成为治疗鼠疫的最有效手段；与其他抗结核药联合用于结核病。

[单选题]下列关于渗透泵型片缓控释制剂的叙述中错误的是

正确答案 ：E

渗透压活性物质起调节药室内渗透压的作用，其用量多少关系到一级释药时间的长短

解析：渗透压活性物质（即渗透压促进剂）起调节药室内渗透压的作用，其用量多少关系到零级释药时间的长短，常用乳糖、果糖、葡萄糖、甘露糖的不同混合物。

[单选题]和缓医疗总的原则不包括

正确答案 ：D

无痛苦

解析：和缓医疗总的原则为尊重、有益、不伤害和公平。尊重是指尊重患者的意愿和价值观，保障个人的行动权利，但是不能以牺牲他人的利益为代价；有益是指医师对患者的职责是减轻痛苦、恢复健康(如果可能)及保护生命；公平是指对所有患者一视同仁；医师们有责任做到不存偏见，在医疗中应在资源合理使用方面保证公众利益。

[多选题]某药肝脏首过作用较大，可选用适宜的剂型是

正确答案 ：CDE

气雾剂

透皮给药系统

舌下片剂

解析：此题考查药物的非胃肠道吸收。药物的胃肠道吸收和非胃肠道吸收的区别，一般来说，胃肠道吸收的药物存在肝脏首过效应，起效慢；而非胃肠道吸收的药物可以避免胃肠道的肝脏首过效应，提高药物的生物利用度，如注射给药，黏膜给药等。肠溶片剂、口服乳剂这两种剂型经胃肠道吸收，存在肝脏首过效应，如果某药的肝脏首过作用较大，则不适宜制成这两种剂型；而透皮给药系统是经过皮肤黏膜吸收，气雾剂在肺部吸收，舌下片剂通过舌下黏膜吸收，不存在肝脏首过效应，所以本题答案应选择CDE。

[多选题]糖皮质激素的不良反应：

正确答案 ：ACDE

高血压

高血糖

向心性肥胖

动脉粥样硬化

解析：本题考查的是肾上腺皮质激素类药。糖皮质激素类不良反应：1.肾上腺皮质功能亢进综合征：糖皮质激素可引起脂质代谢和水盐代谢紊乱，表现为满月脸、水牛背、向心性肥胖、皮肤及皮下组织变薄、痤疮、多毛、低血钾、高血压、骨质疏松和糖尿等。2.诱发或加重感染：因糖皮质激素抑制机体防御机能，可诱发感染或使体内潜在感染灶扩散。3.消化系统并发症：诱发或加重胃、十二指肠溃疡，甚至导致消化道出血或穿孔。少数病人可诱发脂肪肝、胰腺炎。4.运动系统并发症：引起骨质疏松、肌肉萎缩、伤口愈合延迟等，严重者可致自发性骨折。5.其他：诱发或加重高血压和动脉粥样硬化；亦可诱发或加重精神失常，有精神病或癫痫病史者禁用或慎用。

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