正确答案: B

脑疝

题目：患儿，4岁。因发热呕吐2天入院。今晨护士查房时发现患儿精神差，呕吐频繁，呈喷射性。查体；颈项强直。

解析：1.立即通知医师，对疾病做判断和处理。 【该题针对“儿科-实践能力1”知识点进行考核】 2.患儿出现喷射状呕吐，应检查脑脊液。 【该题针对“儿科-实践能力1”知识点进行考核】 3.脑疝：最常见的是小脑幕切迹疝（即颅中凹的颞叶海马沟回疝入小脑幕裂隙）及枕骨大孔疝（即颅后凹的小脑扁桃体疝入枕骨大孔内），早期表现为意识障碍加重、肌张力增高、呼吸节律不整、两侧瞳孔不等大或惊厥等，若未及时处理，可出现昏迷并强直性抽搐，发生呼吸、循环衰竭而死亡。 【该题针对“儿科-实践能力1”知识点进行考核】

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举一反三的答案和解析：

[多选题]小儿结核病活动性参考指标有

红细胞沉降率增快

发热

PPD试验强阳性

痰中找到结核菌

解析：参考指标有红细胞沉降率增快、发热、PPD试验强阳性、痰中找到结核菌。因此无E选项

[多选题]新生儿缺乏肺泡表面活性物质可引起

通气不良

肺泡表面张力增高

肺泡逐渐萎缩

解析：表面活性物质显著减少，以致肺泡表面张力增加，造成肺不张；缺乏肺泡表面活性物质导致肺泡进行性萎陷，从而引起通气不良；

[多选题]关于肾病综合征患儿的饮食正确的是

蛋白质摄入量为2g/kg

使用激素时应当限制热量摄入

注意补充钙和维生素D

多进食含钾的食物

解析：1）给予适量优质蛋白（富含必需氨基酸的动物蛋白为主）饮食。2）热量要保证充分，每日每公斤体重不应少于30～35kcal。水肿时应低盐（＜3g/d）饮食。3）多吃富含多聚不饱和脂肪酸（如植物油、鱼油）及富含可溶性纤维（如豆类）的饮食。

[多选题]语言性健康教育包括

交谈

健康咨询

小组讨论

同伴教育

解析：语言性健康教育包括:交谈、咨询、讨论、讲座、同伴教育等 。卫生专栏属于文字型的健康教育不属于语言类，故选ABCD。

[多选题]心力衰竭时出现乏力的原因是（ ）

心脏泵血功能障碍，组织灌注不足

骨骼肌缺血

解析：乏力、疲倦、头晕、心慌，这些是心排血量不足，器官、组织灌注不足及代偿性心率加快所致的主要症状。

[多选题]造成糖尿病患儿酮症酸中毒的诱因包括

过食

急性感染

突然中断胰岛素治疗

诊断延误

解析：1、感染是常见的诱因，多为急性感染或慢性感染急性发作，有全身性感染、肺炎、败血症、胃肠道急性感染、急性胰腺炎、肾盂肾炎、化脓性皮肤感染等。2、急性心肌梗死、中风、手术、精神紧张等引起应激状态时。3、胃肠道疾病引起呕吐、腹泻、厌食，导致重度失水和进食不足。4、胰岛素剂量不足或原使用胰岛素治疗的患者突然中断使用。5、妊娠和分娩。6、对胰岛素产生了抗药性。7、过多进食含脂肪多的食物、饮酒过度或过度限制进食糖类食物（每天小于100克）。【考点】小儿糖尿病