正确答案: A

绝对卧床休息

题目：女，12岁。因眼睑水肿、浓茶水色尿而就诊。查体：颜面眼睑水肿，血压140/96mmHg，下肢非凹陷性水肿，尿量300ml/24h，诊断为急性肾炎。

解析：2. 目前患儿的首优护理问题是体液过多。休息可减轻心脏负担，改善心功能，增加心排血量，使肾血流量增加，提高肾小球滤过率，减少水钠潴留，减少潜在并发症发生；同时由于静脉压下降，降低了毛细血管血压，而能使水肿减轻。故此时护理措施最应强调的是使患儿绝对卧床休息。故选A。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]下列哪些是小儿重症肺炎的症状

混合性酸中毒

心力衰竭

中毒性脑病

全身中毒症状明显

解析：（1）循环系统症状 婴儿肺炎时常伴有心功能不全。（2）神经系统症状 ①烦躁、嗜睡、凝视、斜视、眼球上翻。②昏睡，甚至昏迷、惊厥。③球结膜水肿。④瞳孔改变，对光反应迟钝或消失。⑤呼吸节律不整。⑥前囟门膨胀，有脑膜刺激征。脑脊液除压力增高外，其他均正常，称为中毒性脑病。3）消化系统症状 肺炎患儿食欲下降、呕吐、腹泻、腹胀，严重者呕吐物为咖啡色或便血，肠鸣音消失，可出现中毒性肠麻痹及中毒性肝炎。

[多选题]下列属于环节质量评价的指标是( )

一级护理合格率

急救物品、仪器、设备完好率

护理表格书写合格率

[多选题]临床常见的潜在青紫型心脏病有

室间隔缺损

动脉导管未闭

房间隔缺损

解析：潜在青紫型心脏病又称左向右分流型：包括房间隔缺损、室间隔缺损和动脉导管未闭。故选ABD。

[多选题]最常用的手消毒剂是

0.5%氯己定醇

0.5%碘伏

70%乙醇

解析：最常用的手消毒剂是①含醇类或胍类（醋酸氯己定等）复配的手消毒液。②有效碘含量为5000mg/L的碘伏溶液。③75%乙醇溶液或70%异丙醇溶液。④氧化电位水。故选ABE。

[多选题]社区常见的慢性病包括

糖尿病

脑卒中

高血压

消化性溃疡

恶性肿瘤

解析：社区常见的慢性病包括心脏病、脑卒中、中风、癌症、消化性溃疡、慢性呼吸道疾病和糖尿病等。故选ABCDE。

[多选题]社区护理管理工作考核与监督的评价指标包括

居民对护理服务的满意率

居民对护理服务的投诉率

社区护理差错、事故的发生率

社区护理的覆盖率及空巢老年慢性病患者访视率、居家护理率

家庭护理病历建档率、护理计划与患者实际符合率

解析：社区护理管理工作考核与监督的评价指标包括居民对护理服务的满意率，居民对护理服务的投诉率，社区护理差错、事故的发生率，社区护理的覆盖率及空巢老年慢性病患者访视率、居家护理率，家庭护理病历建档率、护理计划与患者实际符合率等。故选ABCDE。

[多选题]关于小儿神经系统的解剖生理特点，下列叙述正确的是

小儿脑脊液蛋白质含量不超过400mg/L

小儿脑脊液量随年龄增长而增多

小儿脊髓发育随着年龄的增长而增长

小儿3岁时脑的发育与出生时有很大区别

解析：一、脑 　　在小儿生长发育过程中，神经系统发育最早，速度亦快。新生儿大脑已有主要沟回，3岁时细胞分化基本成熟，8岁时接近成人。神经髓鞘的发育从胎儿第6个月开始，至婴幼儿时期，神经纤维外层的形成还不完善，故婴幼儿时期，外界刺激引起的神经冲动传人大脑，不仅速度慢，易于泛化，而且不易在大脑皮层内形成稳定兴奋灶。脊髓在出生时已具备功能，2岁时接近成人。小脑在胎儿期发育较差，生后6个月达生长高峰，生后15个月小脑大小已接近成人。 　　二、脑脊液 　　正常小儿脑脊液压力在0.69～1.96kPa，新生儿为0.29～0.78kPa，外观清，潘氏实验为阴性，白细胞数为0～10×106／L，小婴儿为0～20×106／L，蛋白质为0.2～0.4g／L，新生儿为0.2～1.28／L，糖类为2.8～4.5mmol／L，婴儿为3.9～5.0mmol／L，氯化物为阴性117～127mmol／L，婴儿为110～122mmol／L. 　　三、神经反射 　　正常小儿的生理反射有两种，一是终生存在的反射（浅反射及腱反射），另一种为婴儿特有的反射如觅食、吸吮、握持、拥抱、颈肢、交叉伸展、降落伞等反射。小儿3～4个月前Kemig征可为阳性，2岁以下Babinski征也可为阳性。

[多选题]针对晚期癌症患者的疼痛，有效的止痛方法有

分散患者注意力

自控式镇痛

硬膜外阻滞镇痛

微创手术切断局部痛觉传导神经

保持病房环境安静舒适

解析：针对晚期癌症患者的疼痛，分散患者注意力、自控式镇痛、硬膜外阻滞镇痛、微创手术切断局部痛觉传导神经、保持病房环境安静舒适都是有效的止痛方法。