[单选题]男，58岁。进行性吞咽困难2个月余，上消化道X线钡餐造影见食管下段黏膜紊乱，部分管壁僵硬。为明确诊断，首选的检查是

正确答案 ：B

食管镜

解析：食管镜及胃镜检查是发现与诊断食管癌的首选方法。早期可见小的息肉样隆起、黏膜发红变脆或浅溃疡等改变，晚期多见管壁有菜花样肿块隆起或深溃疡，管腔狭窄等肿瘤生长及浸润性改变。并可行活组织病理检查。还可同时做染色检查，用甲苯胺蓝染色，食管黏膜不着色，但癌组织可染成蓝色；碘液染色，正常鳞状细胞因含糖原而着棕褐色，病变黏膜则不着色。

[单选题]早期发现宫颈癌的最佳方法是

正确答案 ：C

宫颈刮片细胞学检查

解析：C是早期筛查方法。D是确诊方法。本题问的是“早期发现宫颈癌的最佳方法”，故选C。

[单选题]按照临床治疗道德的最优化原则，医务人员不需要考虑的是

正确答案 ：A

患者的地位

[单选题]下列各项，属医患关系基本内容的是

正确答案 ：E

技术方面和非技术方面

解析：本题考查的是医患关系的基本类型。医患关系的基本类型是医疗活动中医患双方互动的基本方式。根据医患关系与诊疗过程的不同层面，可将医患关系区分为“诊疗性的医患关系”和“非诊疗性的医患关系”，即医患关系的技术方面和非技术方面的医患关系。技术性医患关系是医者和患者之间在诊疗措施的决定和执行中建立起来的行为关系。非技术性医患关系是指在医疗服务过程中，医生与病人在心理、社会和伦理方面的关系。

[单选题]患者，男，51岁。近日胁痛、口苦，肝胆湿热，考虑为肝胆系病，可选用的药物为消炎利胆片，以下哪一项病症不适宜选用此药( )。

正确答案 ：C

慢性胆囊炎及胆石症

解析：消炎利胆片清热，祛湿，利胆。用于肝胆湿热所致的胁痛、口苦；急性胆囊炎、胆管炎见上述证候者。消炎利胆片药性苦寒，脾胃虚寒者慎用，慢性胆囊炎及胆石症不属急性发作期慎用。

[单选题]高血压最严重的病变是( )。

正确答案 ：D

脑出血

解析：高血压急症是指高血压患者，在某些诱因作用下，短时间内血压突然和显著升高，超过180/120mmHg；同时伴严重靶器官损害，包括高血压脑病、颅内出血、脑梗死、急性心肌梗死、急性心力衰竭、肺水肿、急性冠脉综合征、主动脉夹层、子痫。大量脑出血可危及患者生命。

[单选题]下列表述中属于证的是

正确答案 ：E

风寒犯肺

解析：症是指疾病的具体临床表现，即症状和体征，如发热、咳嗽、头痛、眩晕、腰酸和疲乏无力等。证是指在疾病发展过程中，某一阶段的病理概括，它包括病的原因（如风寒、风热、瘀血、痰饮等）、病的部位（如表、里、某脏、某腑、某条经络等）、病的性质（如寒、，热等）和邪正关系（如虚、实等），反映了疾病发展过程中，该阶段病理变化的本质。

[单选题]中国公民健康素养共为( )条

正确答案 ：B

66

[单选题]小儿急性肾小球肾炎起病前常有皮肤感染，其前驱期多为

正确答案 ：C

2~4周

解析：急性肾炎90%病例有链球菌的前驱感染，以呼吸道及皮肤感染为主。在前驱感染后经1~3周无症状的间歇期而急性起病。咽炎为诱因者病前6~12天（平均10天）多有发热、颈淋巴结大及咽部渗出。皮肤感染见于病前14~28天（平均20天）。少数患儿在疾病早期（2周之内）可出现下列严重症状：①严重循环充血，常发生在起病1周内。②高血压脑病。③急性肾功能不全。

[单选题]《突发公共卫生事件应急条例》共计6章，共( )条。

正确答案 ：A

54

解析：《突发公共卫生事件应急条例》有总则、预防与应急准备、报告与信息发布、应急处理、法律责任、附则6章，共54条。

[单选题]久病卧床不起，周身疼痛，多由于( )。

正确答案 ：C

气血亏虚，经脉失养

解析：一般而言，新病疼痛，痛势剧烈，持续不解，或痛而拒按，多属实证；久病疼痛，痛势较轻，时痛时止，或痛而喜按，多属虚证。久病卧床不起引起的周身疼痛，应属虚证。多因气血亏虚，筋脉失于濡养所致。

[单选题]关于幼儿急疹，下列说法错误

正确答案 ：A

多发生于2岁以上的婴幼儿

解析：多发生于2岁以下的婴幼儿，尤多见于6个月～1岁婴儿。

[单选题]男，20岁，一次体检中发现HBsAg阳性，当时无症状及体征，肝功正常。次年5月，因突然乏力、恶心、厌食、尿黄而入院。化验：AlT500，血清总胆红素85μmOl/l，HAVAbIgM(+)。该患者诊断为

正确答案 ：C

急性甲型黄疸型肝炎，乙型肝炎病毒携带者

解析：体检中发现HBsAg阳性，无症状及体征，表示为乙肝携带者。次年出现HAVAbIgM(+)，提示甲肝。全身乏力及食欲不振、厌油、恶心、呕吐、腹胀、便溏等，尿色逐渐加深为急性黄疸型肝炎的表现。

[单选题]患者夏季产后3周，后背部见1个约3cm大小的肿块，上有黄白色脓头，周围色红而硬，灼热疼痛，伴发热，口干，小便黄，大便干，舌质红，苔薄黄，脉滑数。其治法是

正确答案 ：C

清暑化湿解毒

解析：根据患者表现考虑为疖，暑热浸淫证好发于夏秋季节，以小儿及产妇多见。局部皮肤红肿结块，灼热疼痛，根脚很浅，范围局限。可伴发热，口干，便秘，溲赤等。舌苔薄腻，脉滑数。其治法是清暑化湿解毒，常用的中成药为六神丸。故选C。

[单选题]下列哪项描述符合重度耳聋的标准

正确答案 ：C

需在耳旁大声说话才能听到

解析：重度耳聋，需在耳旁大声说话才能听到，语频听阈在71～90dB。

[单选题]痛风者急性关节炎期常见单个关节出现红、肿、热、痛，最常见的部位是( )。

正确答案 ：A

跖趾关节

解析：痛风以第1跖趾关节多见，踝、手、膝、腕和肘关节也可受累。

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