[单选题]DSM-Ⅳ的多轴诊断中的轴Ⅱ是指

正确答案 ：C

人格障碍、精神发育迟滞

解析：为人格障碍与智能障碍，故选C

[单选题]环性心境障碍的临床特点为

正确答案 ：A

情感高涨与低落反复交替出现，程度较轻

解析：环性心境障碍的临床特点为心静不稳，即情感高涨与低落反复交替出现，程度较轻，故选A

[多选题]对于诊断精神分裂症有意义的情感障碍是

正确答案 ：BD

情感倒错

矛盾情感

解析：情感低落多见于抑郁症；情感倒错与矛盾情感多见于精神分裂症；欣快症多见于脑器质性精神病或醉酒状态；病理性激情可见于过度疲劳、紧张恐惧、中毒等情况后。

[多选题]有关Wilson’s病以下哪些描述是正确的 ( )

正确答案 ：ABCD

又称肝豆状核变性，是一种铜代谢障碍的隐性遗传性疾病

锥体外系症状，如肌痉挛、震颤、强直和运动减少是常见症状

精神症状可出现于疾病早期，但精神症状无特异性

角膜K-F环和尿与大便铜排泄量增加以及血浆铜蓝蛋白减少可确诊

解析：Wilson’s病又称肝豆状核变性，是一种铜代谢障碍的隐性遗传性疾病，儿童期起病者，病情发展快，可表现为情绪不稳，随后出现假性延髓病和锥体外系症状，如肌痉挛、震颤、强直和运动减少是常见症状，而精神症状可出现于疾病早期，但精神症状无特异性，角膜K-F环和尿与大便铜排泄量增加以及血浆铜蓝蛋白减少可确诊，治疗应以减少血铜为主。故选ABCD

[多选题]情感综合征包括

正确答案 ：AC

躁狂状态

抑郁状态

解析：情感综合征是以情感障碍为主的一种综合征，包括躁狂综合征和抑郁综合征两类

[单选题]双相障碍患病率的男/女性别比例约为

正确答案 ：A

1∶1

解析：双相障碍患病率的男/女性别比例为1:1.2，故选A

[单选题]患者男，21岁。因为出汗，腹痛，焦虑不安，打哈欠，流涕2h入院。查体发现双上肢有很多针孔瘢痕，患者承认有吸毒史。患者目前的情况最可能是

正确答案 ：B

戒断状态

解析：根据患者表现：焦虑不安，打哈欠，流涕，体格检查：双上肢有很多针孔瘢痕，既往有吸毒史，故可诊断戒断状态，选B

[单选题]在精神科诊断和治疗中应用量表，以下哪项不正确

正确答案 ：D

标准化评分可以纠正临床误诊

解析：应用标准化评分的量表可以给诊断和治疗提供一定的帮助，可以降低临床误诊率，但不能凭借量表评分来纠正误诊。

[单选题]当病人的行为符合要求时发给筹码，不符合要求则收回筹码，病人可以利用所得到的筹码换取物品或做一些想做的事情，这种方法叫做

正确答案 ：B

代币疗法

解析：代币疗法是通过奖励系统使患者的良好行为得以形成和巩固，同时使其不良行为得以消退的治疗方法。可用于精神分裂症的康复治疗、儿童多动症的行为矫正等。

[单选题]恶露量多，色红，质稠，有臭味，面色潮红，身热口干，舌红少苔，脉虚细而数。宜选用（ ）

正确答案 ：E

保阴煎

[多选题]与痹病关系最为密切的外邪有（ ）

正确答案 ：ABD

风

寒

湿

[单选题]患者男，22岁。当医生问及办公室有几个窗户（实际有两个），答“三个”，问及多大年龄，答“48岁”问及“2加2是几”？答“5”。此症状最可能属于

正确答案 ：D

Ganser’s syndrome

解析：本题主要考查考生对Ganser’s syn－drome与其他综合征区别，该综合征由Ganser（1898）首次报道（癔症蒙眬状态患者），又称心因性假性痴呆，多见强烈精神创伤和拘禁性精神障碍。临床表现为对简单问题给予近似回答，正如题干中所示，患者对简单的计算也产生明显错误，但是显然患者已经理解问题的意义，回答虽不确切，但还是与问答有关系的近似回答，或者简单问题回答十分愚蠢，对复杂问题反而能正确解决，此综合征往往能够自然恢复；抑、郁性假性痴呆多见于某些重度抑郁症患者由于精神运动明显迟滞，表现为反应十分缓慢，计算、记忆、理解判断力下降，类似痴呆表现，但是抑郁缓解后就能完全恢复。童样痴呆指有些患者以行为幼稚，模拟幼儿的言语行为为特征。上述三种均为假性痴呆，且可逆，比较发现题干中患者的表现符合Ganser’s syndrome临床特点，因此本题正确答案为D。

[单选题]具有轻扬向上特性的邪气是（ ）

正确答案 ：A

风邪

[单选题]某心理学工作者的主要任务是研究和直接解决心理学临床问题，包括心理评估、心理诊断和心理治疗，以及心理咨询、会谈等具体工作，此心理学作者所从事的工作属于哪个范畴

正确答案 ：A

临床心理学

解析：临床心理学属于应用心理学的范畴，主要研究和解决医学心理学的临床问题，包括心理评估、心理治疗、心理测量以及咨询、会谈等专业问题，是医学心理学的最大分支。心身医学它是研究疾病的倾向性、易患性、疾病的起因、预后、病前躯体和心理方面的前驱性特征，心身相关规律。行为医学是行为科学与医学相结合而发展起来的一门新兴的医学学科，它研究行为科学中与健康相关的知识和技术，并把这些知识和技术应用于疾病的预防、诊断、治疗、康复的学科领域。健康心理学其主要任务是研究和促进人们的心理健康，包括采取适当的措施来培养健全的人格，提高对环境的适应能力，消除各种不良影响，预防精神方面的各种疾病和问题的发生，提高和改进一般医疗服务的质量；改善和增强学习和工作的效能等，以促进入的身心健康为目的。精神病学是临床医学的一个分支学科，是研究精神疾病病因、发病机制、临床表现、疾病发展规律以及治疗和预防的一门学科。故选A。

[单选题]女性，58岁，某夜醒来时，突然右眼前一片漆黑，次日视力恢复正常。为此害怕并到处求医、怕独处，不敢上班，担心会双目失明，寝食不安。继之，出现潮热、出汗、四肢轻微震颤，头颅CT显示多发性腔隙性梗死。根据病史及所见，应诊断为

正确答案 ：E

器质性焦虑障碍

解析：患者因头颅CT显示多发性腔隙性梗死，导致出现植物神经紊乱，故可诊断为器质性焦虑障碍。

[单选题]患者男性，25岁。经常感到自卑，缺乏自信，总认为自己不如别人，在与人交往时感到不适、紧张和不容易放松，害怕被别人注意，在社交场合和工作时常常表现安静和不敢张扬以免引起别人注意；害怕别人赞成、批评或拒绝，担心自己说什么，别人都会认为是错的；不愿意参加集体活动，认为自己社交笨拙，没有吸引力。因为害怕批评、得不到赞同或被拒绝，他常常回避明显需要与人接触的工作或学习。最可能的诊断是

正确答案 ：E

回避型人格障碍

解析：此病人以一贯感到紧张、提心吊胆、不安全及自卑为特征，符合回避型人格障碍的特点。

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