[单选题]下列不是腰椎关节突关节注射适应证的是( )。
正确答案 ：C
癌肿已侵犯腰椎椎弓和椎管
解析：备选答案为腰椎关节突关节注射的禁忌证，其余为腰椎关节突关节注射的适应证。
[单选题]怀孕期间，非甾体类抗炎药可能（）
正确答案 ：D
增加肾损伤的危险性
解析：A.阿司匹林是经典的非甾体类（NSAID）抗炎药，亦是NSAID类药物中被研究得最多的。前列腺素可促发分娩，阿司匹林诱导的前列腺素合成抑制可能导致妊娠期延长及分娩期延长。
B和D.布洛芬在孕期的使用可能引发可逆性羊水过少（反应性胎儿尿液排出减少）以及轻度胎儿动脉导管收缩。同样的，没有数据支持表明孕期使用萘普生与先天畸形之间的联系。由于萘普生和布洛芬一样都同时对肾脏和血管有影响，因此也被认为有潜在的减少动脉导管扩张程度及导致羊水过少的可能。
C.循环中的前列腺素调节胎儿动脉导管的开放。NSAID药物用来治疗新生儿持续存在的胎儿循环（即动脉导管持续未闭），其机理即通过减少前列腺素合成，以诱导动脉导管关闭。子宫内动脉导管开放状态对于正常的胎儿循环是必需的。吲哚美辛对于治疗早产有一定的意义，但它的使用可能导致胎儿出生前动脉导管狭窄或闭锁。
[单选题]以下选项中不属于生理性疼痛特点的是
正确答案 ：E
生理性疼痛不是疾病，无需治疗
解析：较剧烈的生理性疼痛如月经痛、分娩痛可造成严重不适，引起一系列病理生理变化，应予以药物或神经阻滞干预以缓解疼痛。
[多选题]以下关于用热疗和冷疗治疗疼痛的说法哪项是正确的（）
正确答案 ：AC
热疗和冷疗对于肌梭都有直接作用
热疗和冷疗对肌肉痉挛治疗均有效
解析：A.和C.由于肌肉痉挛的疼痛可以通过作用于肌梭来治疗。冷和热都会影响肌梭放电频率，这些变化都是直接和间接的。这些物理因子的应用可以帮助肌肉回到它正常的静息长度，但是缓解肌肉痉挛的确切机制仍在研究中。
B.热疗和冷疗都应该被谨慎并有限地用于慢性疼痛状态的康复中。
D.经皮电神经刺激（TENS）、针刺和冷激光用于减少慢性疼痛相关的不适中有效性研究还存在许多疑问。
[多选题]属于固涩剂的是（ ）
正确答案 ：ABCD
金锁固精丸
牡蛎散
四神丸
清带汤
[多选题]下列自主神经反射异常的常见症状是（）
正确答案 ：ABCD
急剧上升的血压
在损伤以上区域面部潮红、出汗
外周血流量明显减少
听力下降
解析：自主神经反射异常患者通常表现为心率下降，血压的急剧变化，损伤平面以上出现脸红和出汗，外周血流急剧减少，保留迷走神经的反射通路。
[单选题]下列有关于残疾的叙述正确的是（）
正确答案 ：E
它是指与工作或其他责任相关功能的状况
解析：残疾是指个人符合自身、社会或职业的要求或符合法律规定所需的能力受限、丧失或缺乏。残疾所涉及的方面是有关于工作或其他职责或日常生活的功能。它的特点可能是暂时或永久的、部分或永久的。功能表现的评估方法包括测定活动度、肌力、耐力和工作模拟。残疾和残障并不是同义词。当病损阻碍了有用的活动时，残障就可能存在；常常需要辅助工具或调整环境以完成基本的生活活动。
[多选题]异位性骨化症常见于创伤性脑损伤患者、脑血管意外、烧伤、创伤、全关节置换术和SCI，下列关于SCI患者发生异位骨化的说法正确的是（）
正确答案 ：BD
髋关节是最常受累
破骨细胞抑制剂用于治疗和预防异位骨化
解析：HO是在非骨骼组织有成熟的板层骨形成，通常发生在关节周围软组织。HO骨形成不同于其他的钙沉积病，HO在肌肉之间形成封闭的骨，而不是在关节内或连接到骨膜成骨。
神经源性HO是继发于脑外伤或脊髓损伤最多见，髋关节是最常见受影响的关节。
尽管HO最常见的症状是疼痛，SCI患者可能没有疼痛。
帕米膦酸二钠，磷酸盐，是破骨细胞抑制剂。它的结构类似于无机焦磷酸盐，用于TBI和SCI患者可以延迟磷灰石晶体聚集到钙化簇。SCI患者推荐预防HO治疗是20mg/（kg·d）2周，然后10mg/（kg·d）10周。对确诊的HO目前推荐的治疗是用300毫克Ⅳ连续3天，脊髓患者随后再用20mg/（kg·d）6个月。
[单选题]内脏相关的痛觉过敏可以由以下哪一理论解释（）
正确答案 ：B
内脏-躯体的整合
解析：脊髓背角水平和脑干、丘脑和皮质的脊椎水平的内脏-躯体传导通路解释了躯体的牵涉痛现象。
[多选题]水肿的治疗原则包括（ ）
正确答案 ：ABCDE
"开鬼门"
"洁净府"
"去菀陈莝"
"腰以下肿，当利小便"
"腰以上肿，当发汗……"
[单选题]许多医师会在椎管内置泵前进行术前准备。以下需要重点关注的是（）
正确答案 ：D
A和B
解析：A和B.重要因素包括对试验药物需要有调整以模拟植入系统效果的
给药部位（椎管内，硬膜外和脊髓平面）
给药是一次给予还是持续输注
给药流量
剂量和浓度
给药时间
试验药物的选择
C.椎管内给药后患者需要入院观察。对于硬膜外泵给药的疼痛患者（伤害性疼痛，病理性疼痛或混合性疼痛）进行给药方式比较。对于伤害性疼痛患者，在12个月后的最终分析发现不同给药方式（单次椎管内给药，连续椎管内给药或连续硬膜外给药）之间不存在显著区别。但是对于病理性疼痛患者，采用连续给药初期疗效更佳。硬膜外和蛛网膜下腔给药途径间无明显区别。神经病理性疼痛和混合性疼痛给药之间最大的区别在于采用多种药物。
吗啡是FDA批准用于椎管内给药系统的药物，也常常是首选药物。对于存在烧灼痛或刺痛患者，有时会加用局麻药或α受体激动剂以期提高成功率。
如果治疗能够显著缓解疼痛，存在较小不良反应，非癌痛患者能够达到预期的功能改善，那么该治疗就是成功的。
[单选题]与水湿痰饮形成关系密切的因素是（ ）
正确答案 ：E
肺脾肾功能障碍
[多选题]折量法与骨性标志取穴法结合应用的穴位有（ ）
正确答案 ：ABCE
膏肓俞
支沟
中府
悬钟
[单选题]下列选项中，不属于十宣穴主治病症的是（ ）
正确答案 ：C
咽喉肿痛
[单选题]下述X线检查对骨折诊断的意义中错误的是
正确答案 ：E
最新发现，多次X线检查还能加快血肿机化、骨痂的形成和塑形
[单选题]心在五行属火，与其相表里的是（ ）
正确答案 ：A
小肠
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