[单选题]女性，30岁。喘息、呼吸困难发作1天，过去有类似发作史。体检：气促、发绀，双肺满布哮鸣音，心率130次/分，律齐，无杂音。院外已用过氨茶碱、特布他林无效。对该病人除立即吸氧外，应首先给予的治疗措施为( )

正确答案 ：C

琥珀酸氢化可的松静脉滴注

解析：年轻女性，反复发作呼吸困难，体检气促、发绀、双肺哮鸣音，诊断应考虑支气管哮喘急性发作，由于患者发绀、心率130次/分，而且已用氨茶碱、特布他林无效，故选择静脉应用糖皮质激素为宜。

[单选题]关于转移性骨肿瘤描述，下述哪项是不正确的？( )

正确答案 ：C

发生在脊柱时，椎体破坏，椎间隙变窄

解析：转移性骨肿瘤发生在脊椎则见椎体的广泛性破坏，因承重而被压变扁，但椎间隙保持完整。椎弓根多受侵蚀、破坏。

[单选题]再生障碍性贫血与阵发性睡眠性血红蛋白尿最主要的鉴别点是(　)

正确答案 ：D

后者Ham试验阳性

[单选题]以下疾病引起的呼吸衰竭属于泵衰竭的是

正确答案 ：D

吉兰-巴雷综合征

[单选题]男，48岁。慢性肝炎病史10余年，20h前进食烙饼后呕血约200mL，排黑便约100mL，2h内意识障碍，不认识家人。治疗中错误的是

正确答案 ：B

肥皂水灌肠清除积血

解析：慢性肝炎、肝硬化病人消化道出血后出现意识障碍，首先考虑合并肝性脑病。清除肠道积血可采取以下措施：乳果糖、乳梨醇或25%硫酸镁口服或鼻饲导泻，生理盐水或弱酸液（如稀醋酸溶液）清洁灌肠，禁止使用肥皂水灌肠。

[单选题]抗甲状腺药物的作用机制是：

正确答案 ：C

抑制TPO活性，抑制碘化物形成活性碘，影响酪氨酸碘化及偶联

[单选题]支气管哮喘与心源性哮喘不好鉴别时可使用的药物是

正确答案 ：B

氨茶碱

[单选题]关于心底部解剖的描述，不正确的是

正确答案 ：B

心底朝向左后上方

解析：心底朝向右后上方，而不是朝向左后上方。

[单选题]下列哪一项检查对鉴别原发性和继发性肾上腺皮质功能减退症具有重要意义

正确答案 ：D

基础ACTH测定

解析：原发性肾上腺皮质功能减退症血浆ACTH水平明显升高，可比正常人高5～50倍，继发性肾上腺皮质功能减退症者，ACTH浓度降低。

[单选题]慢性肺源性心脏病降低肺动脉高压治疗首选

正确答案 ：A

氧疗

[单选题]目前认为扩张型心肌病最主要的病因是

正确答案 ：B

持续病毒感染

[单选题]关于Fallot四联症，下列正确的是( )。

正确答案 ：B

肺动脉狭窄、右心室肥厚、室间隔缺损、主动脉骑跨

解析：Fallot四联症包括肺动脉狭窄、右心室增大、室间隔缺损、主动脉骑跨。当发生右向左分流时则出现憋、喘、发绀。

[单选题]女，35岁，1年来体重进行性增加，呈向心性肥胖，血浆皮质醇增高，垂体磁共振成像有微腺瘤，以下哪项治疗方法为首选方法

正确答案 ：B

经蝶窦切除垂体微腺瘤

解析：经蝶窦手术切除垂体ACTH瘤是库欣病首选治疗。

[单选题]我国《药品管理法》的立法宗旨不包括

正确答案 ：C

促进药品生产和经营企业的发展

[单选题]放疗不能控制或改善下述支气管癌的并发症是

正确答案 ：E

全血细胞减少

[单选题]女性，38岁，煤气中毒一天后才被送往医院。到院时查体发现，昏迷状，两瞳孔等大，光反应弱，体温、血压正常，心听诊无异常，两肺呼吸音粗，腹部(-)、病理反射(-)、血尿常规无异常。进一步抢救首先为（ ）

正确答案 ：D

高压氧治疗

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