• [单选题]女,36岁。右股骨上端疼痛20天,查体:右股骨上端肿胀,压痛,右髋关节活动受限。X片:右股骨颈及转子下溶骨性骨破坏。3年前患乳癌,施乳癌根治术。局部无复发。最重要的辅助检查项目是
  • 正确答案 :A
  • 胸部X线检查

  • 解析:依据题目中的描述,考虑是转移性骨肿瘤,乳癌转移,要考虑肺部转移,故要行胸部X线检查。

  • [单选题]骨关节结核病人,体质虚弱、寒性脓肿混合感染、脓液黏稠。对脓肿最好的处理方法是
  • 正确答案 :C
  • 小切口引流

  • 解析:骨关节结核病人有冷脓肿并混合感染,体温高,中毒症状明显者,全身情况不好,不能耐受病灶清除术,应做冷脓肿切开排脓。

  • [单选题]诊断强直性脊柱炎最可靠的依据
  • 正确答案 :B
  • 脊柱“竹节样”改变

  • 解析:脊柱病变的X线表现,早期为普遍性骨质疏松,椎小关节及椎体骨小梁模糊(脱钙),椎体呈“方形椎”,腰椎的正常前弧度消失而变直,可引起一个或多个椎体压缩性骨折。病变发展至胸椎和颈椎椎间小关节,间盘间隙发生钙化,纤维环和前纵韧带钙化、骨化、韧带骨赘形成,使相邻椎体连合,形成椎体间骨桥,呈最有特征的“竹节样脊柱”。故本题答案选择B,

  • [单选题]Smith骨折的典型移位是
  • 正确答案 :D
  • 近侧端向背侧移位

  • 解析:Smith骨折又称屈曲型桡骨远端骨折,多见于男性,其远折端向掌侧移位合并下尺桡关节脱位,因其畸形与Colles骨折相反,亦称为反克雷骨折。因远折端向掌侧移位,对应的近侧端向背侧突出,本题答案选择D。

  • [多选题]髋关节后脱位的并发症
  • 正确答案 :ABD
  • 坐骨神经损伤

    股骨头缺血坏死

    异位骨化

  • 解析:髋关节后脱位的并发症坐骨神经损伤,股骨头缺血坏死,异位骨化等,本题答案选择ABD。

  • [单选题]骨巨细胞瘤治疗方案的确定,决定于
  • 正确答案 :C
  • G、T、M分级

  • 解析:骨巨细胞瘤的治疗以手术切除为主,应用切刮术加灭活处理,植入自体或异体松质骨或骨水泥。本病复发率高,对于复发者,应作切除或节段截除术或假体植入术。属G1-2T1-2M0者,宜广泛或根治切除。本病对化疗无效。对手术困难者(如脊椎),可放疗,放疗后易发生肉瘤变,治疗方案的选择决定于G、T、M分级。

  • [单选题]桡骨茎突狭窄性腱鞘炎时,下列哪一体征为阳性
  • 正确答案 :A
  • Finkelstein试验

  • 解析:桡骨茎突狭窄性腱鞘炎是由于拇指或腕部活动频繁,使拇短伸肌和拇长展肌腱在桡骨茎突部腱鞘内长期相互反复摩擦,导致该处肌腱与腱鞘产生无菌性炎症反应,握拳尺偏试验(Finkelstein征)阳性。

  • [单选题]不符合骨性关节炎特点的是
  • 正确答案 :D
  • 好发于青壮年人

  • 解析:骨关节炎可从20岁开始发病,但大多数无症状,一般不易发现。骨关节炎的患病率随着年龄增长而增加(好发于老年人),女性比男性多见。

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