[单选题]引起"行痹"的主要邪气是( )
正确答案 :A
风邪
[多选题]下列哪种损伤可导致前臂Volkmann缺血性肌挛缩
正确答案 :AD
肱骨髁上粉碎性骨折移位
前臂骨折小夹板固定过紧
解析:前臂缺血性肌挛缩主要是由于供血不足引起前臂肌肉变性、坏死,继而形成瘢痕、挛缩而影响肢体功能的病征,可见于肱骨髁上粉碎性骨折移位、前臂骨折小夹板固定过紧。
[单选题]根据取象比类,肝属五行中的( )
正确答案 :A
木
[单选题]骨盆骨折后急诊导不出尿时首先需除外
正确答案 :C
后尿道损伤
解析:骨盆骨折时可能会损伤后尿道,故急诊导不出尿时首先需除外后尿道损伤。
[单选题]有关梨状肌综合征的诊治,下列不正确的是
正确答案 :D
下肢外旋加重症状
解析:下肢内收内旋时梨状肌处疼痛,再外旋时疼痛减轻。
[单选题]诊断成人脊柱结核最有价值的检查项目是
正确答案 :C
X线照片
解析:成人脊柱结核最有价值的检查项目是X线检查,X线片上以骨质破坏和椎间隙狭窄为主。
[单选题]下列关于强直性脊柱炎的X线表现,不正确的是
正确答案 :C
早期累及髋关节,出现髋关节强直
解析:AS病人多有关节病变,且绝大多数首先侵犯骶髂关节,以后上行发展至颈椎,少数病人先由颈椎或几个脊柱段同时受侵犯,也可侵犯周围关节,早期病变处关节有炎性疼痛,伴有关节周围肌肉痉挛,有僵硬感,晨起明显,本题答案选择C。
[单选题]患者男,34岁,类风湿关节炎10年,颈枕部疼痛伴四肢无力2周,颈椎X线提示上颈椎脱位,应采取的治疗是
正确答案 :C
手术治疗,上颈椎减压融合
解析:患者有类风湿关节炎病史,现考虑是类风湿脊柱炎,出现了局部疼痛和四肢无力的症状,X线提示上颈椎脱位,需要行手术治疗解除压迫,本题答案选择C。
[单选题]下列先天性髋关节脱位的分类中,错误的是
正确答案 :B
完全性髋关节脱位
解析:在先天性髋关节脱位的分类中,有髋关节脱位和半脱位,没有完全性髋关节脱位的分类。
[单选题]新鲜肩关节前脱位病人治疗上首选
正确答案 :D
手法复位外固定
解析:对于新鲜肩关节前脱位,首选手法复位,三角巾悬吊外固定3周。故本题答案选择D。
[单选题]前交叉韧带股骨侧的附着点是
正确答案 :A
股骨外髁的后内侧部
解析:前交叉韧带,又称前十字韧带,位于膝关节内,起自股骨外侧髁的内侧面,斜向前下方,止于胫骨髁间隆起的前部和内、外侧半月板的前角,连接股骨与胫骨,故本题答案选择A。
[多选题]骨折的专有体征有
正确答案 :BDE
反常活动
畸形改变
骨擦音及骨擦感
解析:骨折的专有体征:
(1)畸形:骨折段移位可使患肢外形发生改变,主要表现为缩短及严重疼痛;
(2)异常活动:正常情况下肢体不能活动的部位,骨折后出现不正常的活动。
(3)骨擦音或骨擦感:骨折后,两骨折端相互摩擦时,可产生骨摈音或骨擦感。
以上观察到的三种体征只要发现其中之一,即可确诊,但未见此三种体征者,也不能完全排除骨折的可能,如嵌插骨折、裂缝骨折。
[单选题]搭肩试验阳性是指
正确答案 :B
手搭到对侧肩部,肘部不可紧贴胸部
解析:搭肩试验:患者坐位或站立位,肘关节取屈曲位,将手搭于对侧肩部,且肘部能贴近胸壁为正常,如果能搭于对侧肩部,但肘部不能贴近胸壁,或肘部能贴近胸壁,但手不能搭于对侧肩部,均为阳性,故本题答案选择B。
[单选题]血源性化脓性骨髓炎的最好发部位是
正确答案 :B
股骨下端及胫骨上端
解析:本病多发生于儿童及青少年,起始于长骨的干骺端,成团的细菌在此处停滞繁殖。病灶形成脓肿后周围为骨质,引流不畅,多有严重的毒血症表现,以后脓肿扩大依局部阻力大小而向不同方向蔓延。故本题答案选择B。
[单选题]急性骨髓炎经抗生素治疗后,全身及局部症状消失,应进一步的治疗是 ( )
正确答案 :C
抗生素仍宜连续应用至少3周
解析:急性骨髓炎时采用足量而有效的抗菌药物,开始可选用广谱抗菌素,常二种以上联合应用,以后再依据细菌培养和药物敏感试验的结果及治疗效果进行调整。抗菌素应继续使用至体温正常、症状消退后3周左右。
[单选题]女性,7岁。肘关节半屈位跌倒,手掌着地,致肱骨髁上伸直型骨折,远骨折断端向后上方与桡侧移位,手法复位时下列操作错误的是
正确答案 :E
必须完全矫正桡侧方移位
解析:患者是伸直型骨折,骨折远端向桡侧移位,此型骨折不完全复位也不会产生严重肘外翻,但解剖复位或矫正过度时,可形成肘内翻畸形,故必须完全矫正桡侧方移位的说法错误,本题答案选择E。
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