正确答案: C

营养不良重度

题目： 患儿男，1岁6个月，因间断咳嗽1周就诊，每日呕吐1～2次胃内容物。患儿是第一胎足月顺产儿，生后母乳喂养至今，未添加辅食。平时易患"肺炎、肠炎"。查体：精神萎靡，营养差，体重5.9kg，身长75cm，前囟已闭，心肺(-)，皮肤弹性差，皮下脂肪消失，四肢肌张力低下，活动尚可，神志尚清。

解析：轻度营养不良，精神状态正常；重度营养不良可有精神萎靡，反应差，体温偏低，脉细无力，无食欲，腹泻、便秘交替。合并血浆白蛋白下降时，可有凹陷性水肿。同时重度营养不良可有重要脏器功能损害，如心脏功能下降，可有心音低钝、血压偏低、脉搏变缓、呼吸浅表等。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患儿男，4岁半。因咳嗽1周咯血数小时急诊入院。咯血量为Ⅱ～Ⅲ度。入院后应做的紧急处理是

积极止血，保持呼吸道通畅

解析：Ⅰ度咯血无需特殊处理，Ⅱ度以上咯血应做紧急处理，积极止血，保持呼吸道通畅，防止窒息。故正确答案应为D。

[单选题]儿童皮肌炎的发病年龄高峰在

10～14岁

解析：皮肌炎属于自身免疫性疾病。成人和儿童均可得皮肌炎，如果得病年龄小于16岁，则称为儿童皮肌炎。 是一种主要累及横纹肌，呈以淋巴细胞浸润为主的非化脓性炎症病变，可伴有或不伴有多种皮肤损害，也可伴发各种内脏损害。儿童皮肌炎在儿童是一种罕见的疾病，估计的发病率为0.4/10万。女孩患病是男孩的2倍，常见的好发年龄为10～14岁，故正确答案为D。

[单选题]一男婴，足月儿，生后28天，出生体重4100g，生后母乳喂养困难。T35.5℃，P98次/分，R32次/分，皮肤黄染未退，少哭、多睡，腹胀明显，大便秘结。摄膝部X线片未见骨化中心。此患儿最可能的诊断是

先天性甲状腺功能减低症

[单选题]5岁患儿，腹痛伴皮疹、踝关节肿胀2天。最可能的诊断是

过敏性紫癜

[单选题]流行性腮腺炎最主要的病理特征为

非化脓性腮腺炎