正确答案: BD

Ⅱ型超敏反应 Ⅳ型超敏反应

题目：角膜移植排斥反应包括( )

解析：I型超敏反应又称过敏反应，是指机体受到某些抗原刺激时，引起的由特异性IgE抗体介导产生的一种发生快消退亦快的免疫应答，表现为局部或全身的生理功能紊乱。具有明显个体差异和遗传倾向。II型超敏反应是由IgG或IgM抗体与靶细胞表面相应抗原结合后，在补体、吞噬细胞和NK细胞参与下，引起的以细胞溶解或组织损伤为主的病理免疫反应。Ⅲ型超敏反应的抗体虽与Ⅱ型超敏反应中的抗体相似，主要也是IgG和IgM类抗体，但所不同之处是这些抗体与相应可溶性抗原异性结合形成抗原抗体复合物（免疫复合物），并在一定条件下沉积在肾小球基底膜、血管壁、皮肤或滑膜等组织中。Ⅳ型或迟发型超敏反应是由特异性致敏效应T细胞介导的细胞免疫应答的一种类型。B细胞和T细胞均参与移植排斥反应，但迟发型超敏反应的一个显著临床表现是移植排斥反应。在典型同种异体间的移植排斥反应中，受者的免疫系统首先被供体的组织抗原所致敏。移植片排斥反应：角膜的无血管使其处于相对的“免疫赦免”状态,使角膜移植成为器官移植中成功率最高的手术。尽管如此,排斥反应仍是穿透性角膜移植失败的首要原因。这是一种复杂的免疫反应,一般认为是以T淋巴细胞介导的细胞免疫为主,但具体的机制仍不十分确切,至少与下列几个方面的因素有关:①被移植抗原激活的免疫细胞克隆扩增,并释放多种细胞因子,促进淋巴细胞的增殖;②被激活的CD4阳性细胞可释放白细胞介素-2,导致细胞毒性T细胞前体转化为细胞毒性细胞,直接破坏植片;③角膜细胞异常表达MHC-类抗原,使角膜细胞一方面起抗原呈递细胞的作用。触发免疫反应,另一方面成为免疫反应的靶细胞,受到细胞毒性T细胞等的攻击而受到损害④角膜植片内的树状细胞起抗原呈递作用,促进免疫反应;⑤其他因素:如缝线刺激和伤口愈合等因素引起的非特异性炎症反应,可导致T细胞等的聚集,角膜的血管化加速免疫成分的移动等。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]角膜组织学各层中，有再生能力的是( )

上皮细胞层

后弹性层

[单选题]位于双眼单视界之内的物体（比注视点近），对双眼所成的像是

交叉性复视

解析：在双眼单视界以外的物体，成像在视网膜非对应点上，将形成复视；在双眼单视界之内的物体，分别成像在颞侧视网膜上，形成交叉性复视（左眼看到的是右侧的复视像，右眼看到的是左侧的复视像）。

[单选题]世界卫生组织于1973年提出盲的标准是最好眼的最好矫正视力 ( )

＜0.05

[单选题]以下关于棱镜相关名称的描述，正确的是

棱镜的偏向角等于两个作业面的偏向角之和

解析：偏向角以度为单位，不是棱镜度，偏向角与棱镜度的关系是P=100tanθ，θ为偏向角；偏向角与顶角的关系是θ=（n-1）α，α为顶角。

[多选题]"木"性具有的特征包括（ ）

生长

升发

条达

舒畅

[单选题]手三阳经与足三阳经均会于（ ）

大椎穴

[单选题]以下哪种细菌是人工晶体植入术后迟发性眼内炎的致病菌

痤疮丙酸杆菌

解析：痤疮丙酸杆菌为革兰阳性芽胞厌氧杆菌，为条件致病菌，可导致人工晶体植入术后迟发性眼内炎。其他备选菌都是眼科常见细菌，大都可引起眼内炎，但罕见导致人工晶体植入术后迟发性眼内炎。