正确答案: E

给该患者耐心解释插胃管的目的,并教他如何配合

题目:患者,男,50岁,急性胰腺炎住院。医嘱:立即插胃管进行胃肠减压。

解析:1.患者拒绝插胃管,护士应告知患者插胃管的重要性及目的,并教他如何配合。 2.如果在插管过程中,该患者出现恶心呕吐,应暂停插管,嘱患者深呼吸,待症状缓解后再继续插入。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]某肝硬化病人因食管胃底静脉曲张破裂大量呕血来诊,不宜采取的措施为
  • 肥皂水灌肠


  • [单选题]最危急的心律失常类型是( )
  • 心室颤动

  • 解析:心室颤动是最危急的心律失常类型,一旦出现应立即抢救。

  • [单选题]患者,男性,48岁,截瘫,骶尾部压疮。查体:创面2cm×1.5cm,组织发黑、恶臭,脓性分泌物多,去除表面坏死组织,可见暗红色肌肉。处理该创面和正确方法是
  • 剪去坏死组织,双氧水冲洗,纱条引流

  • 解析:该患者溃疡深及肌层,属临床Ⅳ期。应在加强全身营养的基础上,积极处理创面:彻底剪除坏死组织,双氧水冲洗创口,纱条引流分泌物。

  • [单选题]患者女,35岁。已婚,近3周来无明显诱因出现情绪低落,兴趣缺乏,动作缓慢,自觉“脑子笨,没有以前聪明,好像一块木头”,给予百忧解等治疗,护士需要向患者说明该药物的不良反应是
  • 胃肠功能紊乱

  • 解析:百忧解主要不良反应是胃肠功能紊乱。

  • [单选题]在精神分裂症的病因学研究中,目前认为最重要的因素是
  • 遗传因素

  • 解析:国内外大量有关精神分裂症的家系调查、双生子及寄养子研究均发现遗传因素在本病的发生中起重要作用。与患者血缘关系越近、亲属中患病的人数越多,则患病的风险度越大。单卵双生子的同病率约为双卵双生子的3倍,为普通人群的35~60倍。故选A。

  • [单选题]患者,男性,53岁。饮酒史25年,每天饮酒约250g。近1个月双下肢远端感觉运动减退,手足麻木、烧灼感、无力,来院就诊。查体:跟腱反射消失。考虑该患者出现了慢性酒精中毒的
  • 周围神经麻痹

  • 解析:1.患者有长期大量饮酒史,发病多隐袭而缓慢。典型症状是由四肢末端,尤其是下肢开始,逐渐由远端向近端对称进展的感觉和运动障碍。2.患者可先主诉足底有灼痛或麻木、发热感以及腓肠肌痉挛性疼痛,此为本病的特点。病情进展时可出现下肢无力、“手套和袜套样”感觉减退。严重者可出现足下垂或腕下垂,步行困难甚至四肢对称性软瘫。检查可有四肢末端深浅感觉减退,肌无力及肌萎缩,远端重于近端,下肢重于上肢。肌松弛且有压痛,腱反射由远端向近端逐渐减弱或消失,跟腱反射常最先消失。3.由于酒精中毒时周围神经对机械性和缺血性损伤更为敏感,一旦受到压迫或牵拉时,较易出现神经瘫痪,被称为压迫性或酒精性压迫性周围神经病。因睡眠时上肢极易受压而引起桡神经瘫痪。下肢在蹲位时腓神经被牵拉和受压也可引起瘫痪。多在醉酒后或睡醒时急性起病,且多为单一的周围神经瘫痪。4.若病变影响自主神经时可有头晕、失眠、多梦、心慌、多汗、阳痿、直立性低血压和大小便障碍等,被称为酒精性自主神经病。若影响脑神经,如视、听、展、动眼、舌咽和迷走神经等,可出现相应的症状和体征。另外,该病患者尚可有慢性酒中毒的其他表现,如Wernicke-Korsakoff综合症等。两手轻度姿势性震颤者较常见。

  • [单选题]患者,女,78岁,白内障晚期,护士在与其交流时应选择的沟通方式是
  • 及时对患者所听到的声响作出解释

  • 解析:良好的护患沟通效果应该是基于语言性沟通和非语言性沟通综合应用基础之上的。护七可运用表情、眼神和动作等非语言沟通技巧与患者进行有效沟通,更多了解患者的健康状况和心理感受。语言沟通时通过交谈的方式收集资料、核对信息与实施护理的过程,在应用上也要注意倾听、共情和安慰等沟通技巧的使用。语言沟通和非语言沟通在应用上应注意个体化。该患者为高龄白内障晚期患者,其视力、听力情况不佳,采用眼神、文字和手势等沟通方式的沟通效果可能受到影响。

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