正确答案: D

阅读患者查体记录

题目：患者女，48岁。因急性肺炎发生中毒性休克，以下收集资料的方法不属于观察法的是

解析：观察是护士利用感官或借助简单诊疗器具，系统地、有目的地收集资料的方法。常用方法包括：视觉观察、触觉观察、听觉观察、嗅觉观察等。选项A、 B、C、E分别为触觉、听觉、触觉、视觉观察，而选项D 阅读查体记录属于查阅法，故本题选D。解题关键：应注意观察法不仅包括视觉观察，还包括触觉、听觉、嗅觉观察。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患儿，10岁。课间活动时，突然两眼凝视，呆立不动，呼之不应，持续约10秒后恢复正常。以往有类似发作。考虑为

癫痫失神发作

解析：失神发作属全身性癫痫韵一种类型，称为小发作。患者发作时无肢体抽搐，但有短暂意识障碍发作，症状很像发呆、失神，故而得此名。患者的脑电图具有两侧同步性3Hz棘慢波综合为特征。

[单选题]患者，女，32岁，患溃疡性结肠炎3年，急性加重2周入院。入院后护士评估患者的大便形态，最可能发现的是( )

黏液脓血便

解析：溃疡性结肠炎患者大便可有典型的黏液脓血便。

[单选题]患者男，行前列腺肥大摘除术，术后膀胱冲洗，首选

0.9%氯化钠溶液

[单选题]对肺结核咯血患者不正确的护理措施是

协助患者健侧卧位，轻拍患者后背刺激咳嗽

解析：肺结核咯血患者应绝对卧床休息，头偏向一侧，保持呼吸道通畅，加强口腔护理，鼓励患者把血液咳出，并鼓励患者，保持患者情绪稳定，同时应密切观察患者生命体征，防治大咯血窒息，出血性休克等等。话选D答案。

[单选题]糖尿病发病原因是

胰岛β细胞破坏

解析：糖尿病的病因之一是胰岛β细胞破坏。答案为E。其余项与糖尿病的发生无直接关系，排除之。解题关键：胰岛β细胞破坏是糖尿病的发生原因之一，与遗传因素也有一定关系。

[单选题]急诊负责预检分诊的护士突然接诊10余位患者，这些患者均有恶心、呕吐、腹痛、腹泻的症状，该护士应立即

通知护士长和医务部门

解析：预检分诊急诊的就诊标准包括：遇有危重患者立即通知值班医生及抢救室护士；遇意外事件应立即通知护士长及医务部；遇有法律纠纷、刑事案件、交通事故等应立即通知保卫部门或与公安部门取得联系，并请家属或陪送者留下。

[单选题]患者，男，70岁，半年来夜间尿频，有排尿不尽感，尿流变细，近1周排尿时下腹部疼痛，住院行手术治疗。术后1周内，下列护理措施哪项不妥

出现腹胀，插肛管排气

解析：患者因前列腺增生行手术治疗，术后主要护理措施包括防止泌尿系统感染、尿管堵塞及尿失禁，以及术后一周内禁止灌肠或肛管排气等。

[单选题]左右主支气管分叉水平对应的解剖位置是

胸骨角