正确答案: A
多由腹腔内肿瘤转移
题目:患者,男性,65岁。结肠癌术后1年,近来出现乏力、消瘦伴肝区隐痛。B超发现肝右前叶单个直径5cm占位。否认肝炎史。
解析:癌胚抗原是大肠癌的特异性抗原;甲胎蛋白是原发性肝癌的特异性抗原;继发性肝癌多由腹腔内肿瘤转移。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]肺气肿患者胸部叩诊音为( )
过清音
解析:肺气肿患者,胸部叩诊时呈过清音。
[单选题]患者,女,27岁。持续高热,怀疑败血症,下列采集血培养标本的方法哪项是错误的
标本放消毒容器内
解析:血培养标本应注入无菌容器内,不可混入消毒剂、防腐剂及药物,以免影响检查结果。
[单选题]患者,男,55岁,有尿频、尿急半年,经氧氟沙星治疗无效。目前患者尿频更为严重,且有终末血尿和脓尿。分诊护士应首先判断该患者最可能为
肾结核
解析:患者有尿频、尿急表现,且抗生素治疗无效,首先应考虑泌尿系统结核。
[单选题]对确诊肥厚型心肌病最有价值的检查是
超声心动图
解析:超声心动图是肥厚型心肌病主要的诊断手段,可显示室间隔的非对称性肥厚。
[单选题]患者,女,22岁。因甲亢住院行手术治疗。术后第1天患者出现声音轻微嘶哑,表现焦虑。为了减轻不适感,正确的健康教育是告知患者( )
轻微嘶哑是暂时的,
解析:声音嘶哑是大多数甲亢患者术中或全麻醒后经常出现的症状,主要由喉返神经损伤所致,部分患者也可能术后数天才出现症状,一般的轻微单侧损伤可以恢复。该患者为轻微嘶哑,可以自行恢复,故正确的健康教育为A项。
[单选题]最容易导致癔症的性格特征是
富于幻想
解析:(一)高度情感性:平时情绪偏向幼稚、易波动、任性、急躁易怒、敏感多疑,常因微小锁事而发脾气或哭泣。情感反应过分强烈,易从一个极端转向另一个极端,往往带有夸张和戏剧性色彩,对人对事也易感情用事。(二)高度暗示性:指患者很轻易的接受周围人的言语、行动、态度等影响,并产生相应的联想和反应时称暗示;当时自身的某些感觉不适产生某种相应的联想和反应时称自我暗示。暗示性取决于病人的情感倾向,如对某件事或某个人具有情感倾向性,则易受暗示。(三)高度自我显示性:具人自我中心倾向,往往过分夸耀和显示自已,喜欢成为大家注意的中心。病后主要表现为夸大症状,祈求同情。(四)丰富幻想性:富于幻想,其幻想内容生动,在强烈情感影响下易把实现与幻想相互混淆,给人以说谎的印象。上述四点突出而典型者称癔症性病态人格。以上性格特征于病后显得更加突出。
[单选题]患者,女,20岁。大学生“重感冒”2周后出现胸闷,心悸,乏力症状。查体:心率102次/分,血压110/70mmHg。实验室检查,蛋白增高,拟诊病毒性心肌炎收住院治疗。患者紧张焦虑,为缓解其病情,护士应告知患者
症状消失,血液指标恢复正常可增加活动量
解析:病毒性心肌炎患者应尽早卧床休息,急性期卧床不应少于3个月,至恢复期(即6~9个月)可过渡到下午半日卧床休息。有心脏增大者,卧床休息应延长至心胸比率接近正常后,再开始有计划地活动。心力衰竭者应完全卧床。进易消化和富含蛋白质的食物。对病毒性心肌炎患者早期诊断和治疗,多数预后良好;但由于目前尚无根治病毒感染的有效治疗方法,以及个体的个体反应性差异,少部分患者可演变为扩张型心肌病。对已演变为扩张型心肌病的患者,要按扩张型心肌病进行规范化治疗。
[单选题]患者,女性,26岁。确诊肾病综合征1年,近日出现右下肢水肿明显,右腿较左腿明显肿胀,血清胆固醇3.84mmol/L,该患者可能出现了
右下肢静脉血栓
解析:典型肾病综合征患者表现为“三高一低”:大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿和高脂血症。本病患者胆固醇升高,右腿肿胀,考虑是血液浓缩(有效血容量减少)及高脂血症造成血液黏稠度增加而引起了右下肢静脉血栓。故选B。
[单选题]初产妇,35岁。自然分娩。产程延长,手取胎盘。出院时,责任护士告知其预防产褥感染的措施,错误的内容是( )
不能外出
解析:产后应尽早适当活动,经阴道分娩的产妇,产后6~12小时内即可起床轻微活动,产后第2日可在室内随意走动。